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进手术室日常工作流程
目录
01
术前准备阶段
02
进入手术室规范
03
术中配合流程
04
术后处理程序
05
术后记录与交接
06
个人防护与安全管理
01
术前准备阶段
手术室着装与消毒流程
手术室着装
手术室空气消毒
外科手消毒
手术室表面消毒
更换手术室专用洗手衣、裤、鞋，穿戴符合规定的帽子和口罩。
按照规定的消毒程序和方法，使用外科手消毒剂进行手消毒。
手术室在手术前需进行空气消毒，保持室内清洁和适宜的温湿度。
对手术室内的物品表面、手术床、手术灯等进行表面消毒。
手术器械与设备核查
术前需对手术器械进行核查，确保器械的完整性、功能性以及数量是否充足。
手术器械核查
术前需对手术设备进行核查，包括设备的性能、状态以及是否满足手术需求。
手术设备核查
对于需要植入的医疗器械，需进行严格的核查和记录，确保其质量和来源可追溯。
植入物核查
术前需核对患者的信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等，确保手术患者与手术记录单一致。
患者信息核对
术前需对患者进行手术风险评估，确保手术方案的安全性。
手术风险评估
术前需对手术部位进行确认，避免手术部位出现错误。
手术部位确认
术前需确认患者是否已经做好术前准备，如禁食、备皮等。
术前准备情况确认
患者信息与手术部位确认
02
进入手术室规范
无菌操作区域划分
手术室布局
按照无菌操作原则，划分非无菌区、清洁区和无菌区。
01
洁净度要求
无菌区必须达到洁净度标准，确保手术过程中不受污染。
02
设备和物品消毒
手术设备和物品必须经过严格的消毒程序，确保无菌状态。
03
团队角色与沟通确认
团队组成
由麻醉师、外科医生、护士等组成的手术团队，各自明确职责。
01
团队成员通过口头、手势、信号等方式，保持有效沟通。
02
核对制度
执行患者、手术部位、手术器械等核对制度，确保手术安全。
03
沟通方式
评估患者生命体征、准备必要的医疗设备和物品，确保转运安全。
转运准备
交接时，由患者所在科室的护士与手术室护士进行交接，确保患者信息准确无误。
交接程序
确保患者在转运过程中保持稳定，避免颠簸和碰撞，确保患者安全。
转运过程
患者安全转运交接
03
术中配合流程
器械传递原则
器械传递时须保持平行、稳定，避免碰撞和震动。
手术器械传递标准动作
01
器械传递方法
采用单手传递或双手传递，确保器械准确传递至术者手中。
02
器械摆放位置
器械应摆放在术者方便取用的位置，避免阻碍手术进行。
03
器械清点与核对
手术前后需清点核对器械数量，确保无遗漏。
04
监测频率
根据手术大小和患者情况，调整监测频率。
发现异常情况需立即报告主刀医生，并采取相应措施。
异常情况处理
密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征。
监测指标
准确记录监测数据和异常情况，便于分析和处理。
记录要求
生命体征监测与记录
突发情况应对预案
应急设备准备
术前检查应急设备是否完好，如吸引器、心电监护仪等。
01
急救药品准备
备齐急救药品，如肾上腺素、阿托品等，并了解其作用和使用方法。
02
突发情况处理流程
熟悉手术室内突发情况的处理流程，如心跳骤停、大出血等。
03
团队协作与沟通
突发情况下需保持冷静，与团队成员紧密协作，确保患者安全。
04
04
术后处理程序
确保手术使用的器械、敷料等物品在手术前后数量一致，避免遗留在患者体内。
器械清点
将使用过的器械、敷料等物品进行分类，按照不同的污染程度进行处理。
污染分类
对于特殊器械如内镜、吻合器等，需进行专门的处理和消毒。
特殊器械处理
器械清点与污染分类
医疗废物处理规范
医疗废物分类
将医疗废物进行分类，包括感染性废物、损伤性废物、药物性废物等。
01
废物包装
使用专用包装袋或容器进行包装，标记明确，防止泄漏和扩散。
02
废物暂存
将包装好的医疗废物暂存于指定地点，等待专业机构回收处理。
03
将设备拆卸至最小单元，以便进行更彻底的清洁。
设备拆卸
术后设备初步清洁
清洗消毒
使用适当的清洗剂和消毒剂对设备进行清洗和消毒，去除血渍、组织残留等污染物。
干燥保存
将清洗消毒后的设备干燥，放置于指定位置，以备下次使用。
05
术后记录与交接
手术过程关键点记录
手术时长
记录手术开始到结束的时间，关键步骤的时间节点。
01
手术过程概述
详细记录手术步骤、手术方法、手术器械使用情况。
02
术中异常情况
记录术中出现的任何异常情况及其处理方法。
03
手术团队成员
记录参与手术的主刀医生、助手、麻醉师等团队成员。
04
医嘱内容
记录医嘱的执行时间，确保患者能够按时执行。
医嘱执行时间
医嘱执行情况
记录患者执行医嘱的情况，包括执行情况、反应等。
记录患者术后需要遵循的医嘱，如饮食、体位、伤口护理等。
患者术后医嘱确认
病房护士交接内