手术室工友院感知识培训
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目录
04
01
手术室环境与院感关系
02
工友职责与院感防控措施
03
常见院感问题及处理方法
05
培训考核与持续改进计划
04
个人防护装备选择与使用技巧
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手术室环境与院感关系
手术室布局与功能分区
手术室整体布局
手术室应分为洁净区、半洁净区和非洁净区，确保手术过程的无菌操作。
功能分区
设置手术区、麻醉区、器械准备区、清洗区等，各区域互不干扰，降低感染风险。
房间设置
手术室内应设有手术室、洗手间、储藏室等，确保手术流程的顺畅和无菌环境的维护。
空气净化系统
手术室的空气洁净度要达到一定标准，以减少空气中的细菌、病毒等微生物含量。
洁净度要求
监测与维护
定期对空气净化系统进行监测和维护，确保其正常运行和洁净效果。
手术室应采用高效空气净化系统，确保手术室内空气质量达到规定标准。
空气净化系统与洁净度要求
人员管理
严格限制手术室内人员数量和流动，减少人员之间的交叉污染。
物品传递
手术过程中，无菌物品和非无菌物品要严格区分，避免交叉感染。
流程优化
优化手术室工作流程，确保手术过程的无菌操作和医疗废物处理。
人员流动与物品传递的管理
02
工友职责与院感防控措施
采用紫外线灯照射或空气消毒机循环风消毒，确保手术室空气洁净。
使用含氯消毒剂或季铵盐类消毒剂擦拭手术台、无影灯、器械车等表面。
执行六步洗手法，用含酒精的手消毒剂消毒双手及前臂。
对手术使用的物品进行分类，能高压蒸汽灭菌的尽量灭菌，不耐高温的选用化学浸泡或低温甲醛蒸汽消毒。
日常清洁与消毒操作规范
手术室空气消毒
表面消毒
手消毒
物品消毒
医疗废物处理流程
分类收集
将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物，分别收集。
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交接登记
每次转运医疗废物时，需与接收人员进行交接登记，记录废物种类、数量、交接时间等信息。
储存与转运
医疗废物应置于专用包装袋或容器中，标识明确，防止泄漏和扩散，由专人运送至医疗废物暂存处。
最终处理
医疗废物应由专业机构进行无害化处理，如焚烧、化学消毒等。
手术器械与设备的管理
清洗与消毒
使用后的手术器械应尽快进行清洗和消毒，确保器械的洁净度和灭菌效果。
维护与保养
定期对手术器械进行检查、维护和保养，确保其处于良好状态，延长使用寿命。
专用管理
手术器械应专人专用，避免交叉使用，防止交叉感染。
备用器械管理
备用手术器械应存放在干燥、通风、洁净的地方，保持清洁和完好，以备随时使用。
03
常见院感问题及处理方法
手术部位感染的预防与控制
手术前的准备
确保患者皮肤清洁，对手术部位进行彻底消毒；检查手术器械的灭菌质量。
手术中的无菌操作
手术后的伤口护理
手术人员严格遵守无菌技术操作规程，穿手术衣，戴手套、口罩和帽子；手术器械和物品保持无菌状态。
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥；观察伤口情况，及时发现并处理感染迹象。
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职业暴露与防护措施
接触患者血液、体液时，必须戴手套，穿隔离衣；尽可能使用一次性医疗用品，避免重复使用。
接触传播预防措施
在进行可能产生气溶胶的操作时，佩戴医用防护口罩和护目镜；确保手术室通风良好，定期消毒。
空气传播预防措施
立即用流动水清洗暴露部位，并用消毒液消毒；报告相关部门，接受相关检查和随访。
职业暴露后的处理
密切关注患者感染情况，一旦发现感染暴发趋势，立即报告相关部门。
感染暴发的应急处理
感染暴发的识别与报告
协助专业人员进行感染暴发的调查，确定感染源、传播途径和易感人群；采取针对性控制措施，防止感染进一步扩散。
感染暴发的调查与控制
对感染患者进行隔离治疗，对其密切接触者进行医学观察；总结感染暴发的原因和经验教训，完善感染防控措施。
感染暴发后的处置与总结
04
个人防护装备选择与使用技巧
防护服
选择符合标准的医用口罩，佩戴时需将鼻梁处的金属条按压贴紧，确保密封性。佩戴过程中不要触摸口罩外部，避免污染。
口罩
手套
选择无菌、无粉、弹性好的手套，穿戴时需确保手套口完全包裹住袖口，避免皮肤直接接触污染物。
选择符合手术室要求的防护服，确保能够完全遮盖身体，避免污染。在穿戴时需遵循一定的顺序，先穿衣后穿裤，再戴手套和口罩，确保整个过程无污染。
防护服、口罩、手套的正确穿戴
防护装备的更换与处理
防护服
每次进入手术室前需更换新的防护服，确保无菌状态。若防护服被污染或潮湿，需立即更换。使用后需按照医疗废物处理要求进行无害化处理。
口罩
一般情况下，手术室工友需每4小时更换一次口罩，或根据口罩的潮湿和污染程度随时更换。更换时需先洗手，再按照正确的方法摘下口罩，避免触摸口罩外部。
手套
手套出现破损或污染时需立即更换，更换时需确保新的手套完全覆盖住袖口，避免皮肤直接接触污染物。使用后需按照医疗废物处