基本信息

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文档摘要

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重症医学个案护理

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目录

CATALOGUE

02

护理评估体系

03

干预措施实施

04

并发症防控

05

康复护理路径

06

团队协作与沟通

01

病例概况

01

病例概况

PART

患者基本信息采集

患者姓名、性别、年龄、职业等基本信息

为病例分析提供背景资料。

联系方式及住址

生活习惯、嗜好等

便于随访和紧急联系。

了解患者生活方式，评估健康风险。

1

2

3

病史资料整合分析

了解患者既往疾病史，包括慢性病、手术史、过敏史等。

既往病史

评估患者遗传风险，关注家族遗传疾病。

家族遗传史

了解患者用药情况，避免药物相互作用及不良反应。

用药史

详细描述患者症状及体征，为