上海市卫健委在2024年“世界艾滋病日”发布的一项汇总分析显示,我国在2002年至2018年间共报告了904例医务人员的HIV职业暴露。
0102
接诊时,您可能问不出来某些传染病史接诊时他可能处于传染病潜伏期
上海市卫生健康委员会上海市中医药管理局上海城市精神:纳百川追求越开明音智大气道和
无抑碍
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为什么要标准预防?
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世界艾滋病曰:关爱医务人员,预防职业暴露
03
传染病检验阴性并不能排除疾病存在
一位外科医生接收了一位肛周脓肿患者,脓肿面积
大,情况很危急,需要立即手术。由于检验科下班,血液检测结果无法知道,但是在看了患者的以前的检验报告是正常的。这位医生仔细询问患者有无传染病,患者声称:自己没有任何传染病。
在手术过程中不小心被缝合针刺伤了手指头。第二天,在得知该患者艾滋梅毒双阳性之后,他哭
了.....
某医生接诊了一名主动脉夹层患者,医生们没有等
到术前检查结果就直接上了手术台。手术还没做完,化验科打来电话通知,患者是艾滋病毒(HIV)感
染者,合并梅毒阳性。
患者术前意识清醒,家属也知道实情,但在医生进行术前病史问询时,患者和家属均未告知艾滋病史和梅毒病史。
案例分享
案例01案例02
每毫升乙肝患者的血液可有1亿个乙肝病毒微粒
HBV在外界环境中最长可存活一周
感染需要的血量非常少,如感染HIV需要1.4毫微升血液,而HBV只需要0.4毫微升
感染的风险
标准预防
基于患者的体液(血液、组织液等)、分泌物(不包括汗液)、排泄物、黏膜和非完整皮肤均可能含有病原体的原因,针对医院患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
注:包括手卫生,根据预期可能的暴露穿戴手套、隔离衣、口罩、
帽子、护目镜或防护面罩等个人防护用品,安全注射,以及穿戴合适的防护用品处理污染的物品与医疗器械等。
人民共和国卫生行业标
WS/T311—2023代替WS/T311—2009
医院隔离技术标准
Standardforisolationtechniqueinhospitals
发布2024-02-01
宀刀生健唐委只合
定义
针对诊断、治疗、护理等操
作的全过程
强调双向防护,即防止疾病
从病人传至医护人员,又要防止疾病从医护人员传至病人
针对所有患者
即要防止血源性疾病的传播,
也要防止非血源性疾病的传播
标准预防基本特点
戴
标准预防的9大搭施
8.
立
物
反物的处置与管理
医用织物的处理
5锐器伤预防
人防护用品
1手卫生
6重复使用
4安全注射
2呼吸道卫
01手卫生
手卫生时容易忽略的部位
在诊疗、护理操作过程中,
严格掌握手卫生指征。
接触患
者之前
可能罗
曾者体
5
m
手掌手背
选择合适的手卫生方式。
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rdrighodsheg.
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■-一
接触患者周围环境之后
接触患
者之后
三后
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nabondyhnbb
手卫生选择
01下列情况应洗手:
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
b)可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
下列情况时医务人员应先洗手,然后进行卫生
02手消毒:
a)接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
03
流感、麻疹、腮腺炎、百日咳、白
喉、脑膜炎、猩红热、肺结核等传
染病,都可通过飞沫传播的。
02
喷嚏喷射如果顺风的话,可达9米远,
并以每秒钟30米以上的速度飞行。
01
一次喷嚏可喷出约1.2万个小飞沫,
是每次咳嗽排放量的几十倍
02呼吸道卫生/咳嗽礼仪
应对医务人员、患者、探视者进行培训教育,并指导实施
打喷嚏、咳嗽时用纸巾盖住口鼻并立即弃置用过的纸巾
当患者病情允许、可以耐受时,需佩戴医用外科口罩
1
2什么是咳嗽礼节?
当咳磁和打喷噻时,使用
抵巾或手铝速蓝口、鼻部
没有低中或手绸时,
应用衣被速盖口、鼻6
咳雕或打喷德时若用双手
如果已知患有呼吸造传染
数口、后