食品营养学
第六章
特殊人群的营养需要
第一节孕妇及乳母营养
目
录第二节人体各时期营养
第一节
01
孕妇及乳母营养
一、孕妇的营养与膳食
（一）孕妇的生理特点
妊娠是一个复杂的生理过程，孕妇
在妊娠期间身体需要一系列的生理调整，
以适合胎儿在体内的生长发育。孕妇的
营养状况对整个妊娠过程、胎儿的生长
发育有极为重要的作用。
一、孕妇的营养与膳食
1.内分泌改变
妊娠时，孕妇全身内分泌腺的功能都会发生不同程度的改变，特别表现在甲状腺功能旺盛，
碘的需要量增加，孕激素合成增加。
01（1）人绒毛膜促性腺激素（HCG）在
妊娠1周开始出现，至第9周达高峰。此激
素由胎盘分泌，有安胎作用。
（2）人绒毛膜生长素（HCS）在妊娠6
02周出现，36周达高峰至分娩。此激素由胎盘
分泌，功能为降低母体葡萄糖利用；促进脂
肪分解；促进蛋白质和DNA合成。
一、孕妇的营养与膳食
1.内分泌改变
03（3）雌激素分泌增加。在妊娠3个月，
胎盘合成大量雌激素（雌酮、雌二醇、雌三
醇），可增加子宫和胎盘的血流量，促进母
体乳房发育。
（4）黄体酮分泌增加。妊娠8～10周时由
04胎盘分泌，并持续增加。生理功能为促进子
宫内膜和乳腺的发育。在上述激素的作用下，
孕妇体内的合成代谢增强，分解代谢也增强，
但总体上是合成代谢＞分解代谢。
一、孕妇的营养与膳食
2.血容量和血流动力学变化
怀孕后母体血容量比妊娠前增加35%～
40%，其中，血浆容积增加45%～50%，而红
细胞数增加15%～20%。致使血液相对稀释，
血浆所有营养素降低。血红蛋白值下降，达
110g/L（正常130g/L），出现生理性贫血。
白细胞增加，主要为中性粒细胞增加。血浆
总蛋白下降，达60g/L（正常70g/L），主要
为白蛋白由40g/L降至25g/L。
一、孕妇的营养与膳食
3.肾功能改变
（1）妊娠期，肾小球滤过率增加约50%，（2）蛋白质代谢产物（尿素、
肾血流量增加约75%，肾脏负担加重。尿酸、肌苷、肌酸）等排泄增多。
01020304