公共卫生应急学
1.个人防护、现场流行病学调查
2.PBL教学案例分析
3.公共卫生应急演练
4.考试
个人防护
个人防护分类
★“三级防护”原则
★防护效果逐级提高
一级防护着装标准
?1)工作帽
?2)16层纱布口罩
?3)隔离裤（或连体防护服）
?4)工作服（或连体工作服）
?5)工作鞋
?6)乳胶手套
适用范围：BSL-1(可适当简化)、BSL-2
二级防护着装标准
?1)N95拱形防护口罩
?2)护目镜
?3)二层防护服
?4)一次性防护帽
?5)外层一次性防水隔离衣
?6)二层乳胶手套
?7)长筒袜和防护鞋加鞋套
二级防护适用范围
?1)BSL-3实验室
?2)发烧门诊医护人员
?3)医院检验和接触样品的人员
?4)传染病人和尸体护送人员
?5)污物处理人员
?6)实验室维修人员
三级防护标准
?在二级防护基础上：
?1）有效防护面罩或正
压头盔
?2）或正压服
适用范围
1)BSL-4和ABSL-4操作。
2)SARS病人的气管切开、气管插管、吸痰、
尸体解剖等。
穿脱防护用品顺序
穿：脱：
?戴帽子?摘掉护目镜
?戴口罩?解防护服
?穿防护服?摘掉手套
?戴上防护眼镜?脱掉防护服
?穿上鞋套或胶鞋?脱下鞋套或胶鞋
?戴上手套，将手套?摘口罩
套在防护服袖口外?摘帽子
面
?洗手消毒
穿脱防护用品
?视频教学
现场流行病学调查案例分析
?案例1:龙岩市**乡**中小学麻疹爆发疫情
事件基本情况
?2006年2月中下旬,龙岩市**县**乡中心小学
和中学发生麻疹爆发疫情，该县疾控中心于24
日上午组织专业技术人员前往该乡开展现场调
查处理，共搜索到9例疑似病例，采集血清标
本送龙岩市疾控中心检测，经检测9例病例麻
疹IgM抗体均阳性。
调查步骤
二、现场流行病学调查的步骤
?描述性分析（三间分
?组织准备
?核实诊断布）
?确定暴发或流行的存在?建立并验证假设
?建立病例定义?采取控制措施
?核实病例并计算病例数?完善现场调查
?报告交流反馈
调查了解当地基本情况
?经了解该乡距该县城区82公里，全乡人口8162
人，辖11个行政村，是该县最偏僻的乡镇之一，
经济落后，交通不便。
?该乡中学和中心小学两校共有学生801名（其
中住宿生618人），教师58人。中学有3个年
级12个班，中心小学有6个年级10个班，两校
相邻，共用食堂，教室通风条件良好，住宿条
件拥挤，学生宿舍通风和卫生状况一般。
查看首例病例
?首例患者陈某某，男，15岁，初二（3）班住校学生，
住203房，2月14日开始发热（39.4℃），有咳嗽、轻
微卡他症状和明显眼结膜炎症状，2月16日开始出疹，
头面部、全身出现斑丘疹，2月16日离校回家休息，
未到医疗机构诊治，症状改善后于2月26日返校上课。
患者