基本信息
文件名称:病案室工作流程及岗位职责.pptx
文件大小:2.58 MB
总页数:27 页
更新时间:2025-05-17
总字数:约3.07千字
文档摘要

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病案室工作流程及岗位职责

目录

01

病案收集与登记

02

病案整理与归档

03

病案保管与安全

04

病案调阅与借还

05

病案质控与改进

06

岗位职责与协作

01

病案收集与登记

门诊/住院病案接收标准

完整性

确保病案内容完整,包括患者基本信息、病史、诊断、治疗、医嘱等。

01

准确性

核对患者信息,确保病案记录准确无误。

02

时效性

按照规定时间及时接收和归档病案,确保病案管理的高效性。

03

规范性

遵守病案管理相关法规和制度,确保病案的合法性。

04

基础信息录入规范

根据患者信息、诊断、治疗等情况,准确录入病案基础信息。

录入内容

录入格式

数据校验

保密