孕期体重管理与营养指导
习水县妇幼保健院吴桂明
孕期活动
主要内容
★孕期体重管理重要性、管理原则、体重增长标准以及通过适当活动，保持适宜的体重
★孕期营养的重要性，人体营养素合理摄入以及孕前、孕期膳食指导
孕期营养孕期体重
结合
贵州省母子健康手册
儿童早期综合发展咨询卡
中国居民膳食指南（2016年）
进行体重管理和营养指导！
.孕妇体重正常增加，是营养良好的重要
指标
.适宜的孕期体重增长有助于获得良好的
妊娠结局
.适宜的身体活动有利于维持体重的适宜增长和自然分娩
孕期体重、营养和活动
孕妇体重增加的原因
液
.孕妇应适时监测自身体重，根据体重增长的速度适当调节食物摄入量及自身活动，保持正常体重增长
体
超数
孕期体重管理的重要性
体重增长过低
.孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及
孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。
.肥胖或低体重的育龄妇女是发生不良妊娠结局
的高危人群
.备孕妇女通过平衡膳食和适量运动来调整体重，使体质指数（BMI）达到18.5-24.9kg/m2。
.体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）×身高（m）
备孕妇女的体重
(母子健康手册第9页)
.低体重（BMI＜18.5kg/m2）的备孕妇
女，可通过增加食物量和规律运动来增加体重，每天可有1～2次加餐，如每天增加牛奶200ml或粮谷/畜肉类50g或蛋类/鱼类75g。
调整体重到适宜水平
.肥胖（BMI≥28.0kg/m2）的备孕妇女，
应改变不良饮食习惯，减慢进食速度，
避免过量进食，减少高能量、高脂肪、
高糖食物摄入，多选择低GI(血糖值上升率)、富含膳食纤维、营养素密度高的食物。同时，应增加运动，推荐每天30-
90分钟中等强度的运动。
调整体重到适宜水平
母子健康手册第37-38页
.孕早期：增加0.5～2kg
.孕中、晚期：根据不同体重指数而定（具有个体化指导意义）
不同孕期体重增加范围
孕中晚期体重增长
(母子健康手册26页)
.孕早期：体重变化不大，每月测量一次；
.孕中期：应每周测量体重，并根据体重
增长速率调整能量摄入和身体活动水平；
.孕晚期：每天测量体重一次。
孕期测量体重的频次
（填写在母子健康手册35、36页）
孕期测量体重的频次
测量体重应注意保证测量数据的准确性和监测的有效性
.使用校正准确的体重秤；
.每次称重前均应排空大、小便，脱鞋帽
和外套，仅着单衣（同样内衣、内裤、
赤脚）；
.每天早上起床或晚上睡前测量。
孕期测量体重的注意事项
.首先由产科医师评估运动指征，排除运
动禁忌症
.若无医学禁忌，多数活动和运动对孕妇
都是安全的
.孕中晚期每天进行30分钟中等强度的身体活动，如：散步（每天至少6000步）、游泳（慢）、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务活动等
孕期体重与身体活动
.一般为运动后心率达到最大心率的50-
70%，主观感觉稍疲劳，但10分钟左右
可以恢复；
.最大心率=220-年龄，活动后心率以95-133/分钟为宜；
孕期体重与身体活动
.运动的绝对禁忌症：严重的心肺功能异
常、前置胎盘、胎膜早破
.运动的相对禁忌症：控制欠佳的Ⅰ型糖尿
病和妊娠期高血压疾病等
.孕妇可以在整个孕期开始或持续进行常
规的体能运动计划（每天进行30分钟或
更长时间的中等强度运动）
评估运动指征，给予运动指导
.避免参与对孕妇或胎儿有潜在受伤风险
或者增加关节负荷的运动，如仰卧起坐、
滑雪、慢跑、网球等活动
.评估孕期终止运动的医学征象：阴道出血、头晕头痛、胎动减少等
评估运动指征，给予运动指导
.根据自己的身体状况和孕前运动习惯，
结合主观感觉选择活动类型，量力而行，
循序渐进
.根据运动情况以及体重增长情况而调整运动类型、频率、强度和时间
评估运动指征，给予运动指导
.国内外一系列的临床流行病研究表明：孕期营养缺乏将对后代心血管疾病、高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常等疾病的发生有着重要影响。结果显示，出生前的宫内环境以及出生后的早期营养和生长方式均对成人期某些疾病有着密切的联系。近年来