心绞痛的定义;心绞痛的原因;慢性稳定性心绞痛概况(美国);慢性稳定性心绞痛的治疗要素;稳定性心绞痛的治疗目的;稳定性心绞痛治疗成功的定义;抗心绞痛抗缺血药物;稳定性心绞痛的治疗:I类指征;稳定性心绞痛的治疗:II、III类指征;抗心绞痛抗缺血药物的选择;舌下硝酸甘油
治疗心绞痛发作
预防心绞痛即将发作;抗心绞痛药物联合使用(1);;;硝酸盐治疗的潜在适应症;硝酸盐的相对禁忌证;不同的硝酸盐复合制剂;硝酸盐的特性;硝酸盐的服用情况(急性/短期治疗);长效硝酸盐的特点;硝酸盐的服用情况(长期治疗);硝酸甘油的药代动力学特点;二硝酸异山梨醇酯的药代动力学特点;O;服用二硝酸异山梨醇酯后的血浆浓度;5-单基硝酸异山梨醇酯的药代动力学特点;5-单基硝酸异山梨醇酯的平均血浆浓度;美国上市的5-单硝酸异山梨酯制剂;5-单基硝酸异山梨醇酯缓释片
30,60mg片剂
每天一次;依姆多的Durules?制剂;;Durules-5单硝控释状况的重复性好;;依姆多血浆浓度不受食物的影响;年龄对依姆多药代动力学的影响;;依姆多半剂量的灵活性;Durules配方5-ISMN急性和稳定状态的血浆水平;依姆多需要时的保护;依姆多增加工作量直到引起胸痛;每天一次依姆长期治疗的抗心绞痛效益;;依姆多延长总的运动时间;依姆多30mg每天一次比
5-ISMNCR40mg每天一次更有效;依姆多每天一次和b阻滞剂合用
有更好的疗效;依姆多每天一次和b阻滞剂联用降低GTN消耗量;依姆多一天一次的临床疗效;;什么是耐药性;耐药性的产生;耐药性发展的机理
硫氢基排除假说;耐药性发展的机理
神经激素假说;;;依姆多避免耐药性的产生;总结;单硝酸盐-对心绞痛预防最适当的硝酸盐药物
5-ISMN-一种具有高度可预言性和依赖性的长效的硝酸盐
依姆多-缓释片的结构提供了合适的服用
剂量和血浆浓度;副作用 导入 双盲
安慰剂 安慰剂 依姆多
头痛 4 3 11
恶心 2
眩晕 1
其他 2 1 4
有症状的总人数 6 4 18
报告有症状的病人数 5 4 11;依姆多每天一片长期治疗中的副反应;依姆多与多剂量5-ISMN比较;依姆多和其他一天一次单硝酸盐药物比较;依姆多与长效异乐定??比较;当医生开始使用硝酸盐治疗时
依姆多是首选药物
当病人已经用硝酸盐治疗时
为了简化治疗,可改用依姆多
为了取得持久疗效,可改用依姆多
当?阻滞剂作为一线治疗药物时
依姆多是首选的合用药物
当钙拮抗剂作为一线治疗药物时
依姆多是首选的合用药物;Imdur-training-心绞痛治疗;谢谢聆听!