临床执业医师全真模拟试题2
第3201题：单选题
肠伤寒坏死灶的主要部位是
A、皱裂内
B、淋巴组织内
C、黏膜层
D、毛细血管内
E、粘膜下层
【正确答案】：B
【试题解析】：
伤寒由伤寒杆菌引起，特征：全省单核吞噬细胞系统增生，回肠末段淋巴组织的病变最突
出。
第3202题：单选题
患者男性，28岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤
风，其发病机制叙述不正确的是
A、毒素也可影响交感神经
B、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
C、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
D、破伤风是一种毒血症
E、痉挛毒素是引起症状的主要毒素
【正确答案】：C
【试题解析】：
破伤风为破伤风杆菌产生的外毒素引起的症状。
第3203题：单选题
与梅毒特点不符的是
A、梅毒病原体是螺旋体
B、梅毒患者是唯一的传染源
C、分为先天和后天性两种
D、临床分四期
E、可导致血管周围炎
【正确答案】：D
【试题解析】：
梅毒临床分为三期。
2025/5/15
第3204题：单选题
患者男性，45岁，不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长6cm，肌肉
破损、渗血，有弹片污染。最佳的处理措施是
A、清创、引流缝合伤口
B、清洗伤口，止血加压包扎
C、清创缝合伤口
D、清创，引流后延期缝合
E、消毒、探查伤口后包扎
【正确答案】：D
【试题解析】：
不规则伤口、污染伤口初期不必缝合，本例患者即属于此类情况，需可清创后二期缝合。
第3205题：单选题
患者女性，52岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为
A、真皮深层
B、表皮
C、皮肤及皮下组织
D、皮肤全层
E、真皮浅层
【正确答案】：E
【试题解析】：
Ⅰ度烧伤：为表皮角质层、透明层、颗粒层的损伤。局部红肿，故又称红斑性烧伤。有疼
痛和烧灼感，皮温稍增高，3～5天后局部由红转为淡褐色，表皮皱缩脱落后愈合。可有短
时间色素沉着，不留瘢痕。
浅Ⅱ度烧伤：伤及真皮浅层，部分生发层健在。局部红肿，有大小不一水疱，内含黄色或
淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。若无感染等并发症，约2周可愈。愈后短期内可
有色素沉着，不留瘢痕，皮肤功能良好。
深Ⅱ度烧伤：伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。局部肿胀，间或有较小水疱。
由于残存真皮内毛囊、汗腺等皮肤附件，仍可再生上皮，如无感染，一般3－4周可自行愈
合。愈合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。
Ⅲ度烧伤：全层皮肤烧伤，可深达肌甚至骨、内脏器官等。皮肤坏死、脱水后形成焦痂，
故又称为焦痂型烧伤。创面蜡白或焦黄，甚至炭化。干燥，无渗液，发凉，针刺和拔毛无
痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网（真皮下血管丛栓塞），以四肢内侧皮肤薄处较为典
型。愈合后多形成瘢痕，正常皮肤功能丧失，且常造成畸形。
目前多采用1970年全国烧伤会议拟订的分类标准：
轻度烧伤：面积在9%以下的Ⅱ度烧伤。
中度烧伤：总面积在10%—29%之间的Ⅱ度烧伤，或Ⅲ度烧伤面积不足10%。
重度烧伤：烧伤面积在30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积在10%～l9%之间，或烧伤面积不足
30%，但有下列情况之一者：①全身情况较重或已有休克；②较重的复合伤；③中、重
度吸人性损伤。
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特重烧伤：总面积在50%以上；或Ⅲ度烧伤面积20%以上。
第3206题：单选题
患者女性，32岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及
1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线检查示1.5cm×1cm密
度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。
[问题1][单选题]
准备手术治疗。以下可以选择的术式中，必须在术后放疗的是
A、保留胸大肌的改良根治术
B、全乳房切除术
C、保留乳房的乳腺癌切除术