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文件名称:牙科护士证挂靠协议.docx
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总页数:2 页
更新时间:2025-05-17
总字数:约1.52千字
文档摘要

牙科护士证挂靠协议

本协议由以下两方于____年____月____日签订:

甲方(证书持有人/挂靠方):_________________________

身份证号码:_________________________

地址:_____________________________________

乙方(医疗机构/接收挂靠方):_________________________

医疗机构执业许可证号:_________________________

地址:_________________________

鉴于甲方持有有效的牙科护士执业证书,并同意将其证书挂靠于乙方医疗机构名下,以协助乙方满足相关执业资质要求;乙方作为具备合法经营资格的医疗机构,同意接收甲方证书挂靠。双方经友好协商,达成如下协议:

一、挂靠内容

=1\*GB4㈠甲方将其持有的牙科护士执业证书挂靠于乙方医疗机构名下,仅用于乙方医疗机构满足相关执业资质要求,不得用于其他任何非法目的。

=2\*GB4㈡甲方不参与乙方的实际医疗工作,不承担乙方医疗机构的任何医疗责任。

二、挂靠期限

本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。如需续签,双方应提前____天书面通知对方并协商一致。

三、费用与支付

=1\*GB4㈠乙方应向甲方支付挂靠费用,费用标准为_____(每月/每年)____元人民币。

=2\*GB4㈡支付方式:乙方应于每期开始的____日前向甲方支付当月/当年挂靠费用。如遇节假日,则顺延至下一个工作日。

四、双方权利与义务

=1\*GB4㈠甲方权利与义务:

1.甲方应确保提供的牙科护士执业证书真实有效,无任何虚假信息。

2.甲方应积极配合乙方完成相关挂靠手续,包括但不限于提供证书复印件、签署必要文件等。

3.甲方不得将证书挂靠于其他医疗机构,或在挂靠期间从事与乙方医疗机构无关的医疗活动。

=2\*GB4㈡乙方权利与义务:

1.乙方应确保自身具备合法经营资格,并承诺仅将甲方证书用于满足相关执业资质要求。

2.乙方应按时支付挂靠费用,不得无故拖欠。

3.乙方应妥善保管甲方提供的证书复印件及其他相关资料,不得泄露或用于非法目的。

五、违约责任

=1\*GB4㈠如甲方提供的证书存在虚假信息或违反本协议约定,乙方有权解除本协议,并要求甲方赔偿因此造成的损失。

=2\*GB4㈡如乙方未按时支付挂靠费用或违反本协议约定,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付违约金,违约金为未支付费用的____%。

六、争议解决

双方因执行本协议发生争议时,应首先通过友好协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他

=1\*GB4㈠本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

=2\*GB4㈡本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方(签字):_________

日期:____年____月____日

乙方(盖章):_________

法定代表人(签字):_________(如乙方为法人机构)

日期:____年____月____日