化学烧伤
其创面处理同一般碱烧伤。对伴有吸入性损伤者，应按吸入性损伤原则处理。化学烧伤3、磷烧伤合并中毒
磷烧伤在化学烧伤中居第三位，仅次于酸、碱烧伤。除磷遇空气燃烧可致伤外，还由于磷氧化后生成五氧化二磷，其对细胞有脱水和夺氧作用。五氧化二磷遇水后生成磷酸并在反应过程中产热使创面继续加深。磷蒸气吸入可引起吸入性损伤，磷及磷化物经创面和粘膜吸入可引起磷中毒。
磷系原生质毒，能抑制细胞的氧化过程。化学烧伤磷吸收后在肝、肾组织中含量较多，易引起肝、肾等脏器的广泛损害。磷烧伤后病人主要表现为头痛、头晕、乏力、恶心，重者可出现肝、肾功能不全，肝肿大，肝区痛，黄疸，少尿或无尿，尿中有蛋白和管型。化学烧伤由于吸入性损伤及磷中毒可引起呼吸急促，刺激性咳嗽，肺部闻及干湿罗音，重者可出现肺功能不全及ARDS，胸片提示间质性肺水肿、支气管肺炎。部分病人可有低钙、高磷血症、心律紊乱、精神症状及脑水肿等。磷烧伤创面多较深，可伤及骨骼，创面呈棕褐色，Ⅲ度创面暴露时可呈青铜色或黑色。化学烧伤
磷烧伤后，应立即扑灭火焰、脱去污染的衣服，创面用大量清水冲洗或浸泡于水中。仔细清除创面上的磷颗粒，避免与空气接触。若一时无大量清水，可用湿布覆盖创面。化学烧伤为避免吸入性损伤，病人及救护者应用湿的手帕或口罩掩护口鼻。病人入院后，用1%硫酸铜清洗，形成黑色磷化铜，便于清除，然后再用清水冲洗或浸泡于水中。注意硫酸铜的用量以及创面不发生白烟为度。化学烧伤残余创面的磷化鲷应用镊子仔细清除，再用清水冲洗后，用5%的碳酸氢钠溶液湿敷，中和磷酸，4～6小时后改用包扎，严禁用油质敷料。深度创面应迟早切痂植皮。化学烧伤无论创面积大小，磷烧伤后均应注意保护内脏功能，给予高糖、高热量、高蛋白饮食，早期输液量应偏多，早给碱性药，早给利尿药，给予能量保剂应用等。早期应用钙剂可避免发生磷中毒，已发生磷中毒者应用钙剂后，可缓解临床症状，促进磷的排泄，并促进受伤脏器的恢复。化学烧伤化学烧伤化学烧伤在我们日常生活、军事科研及工农业生产中，能引起人体损害的化学物质约有25000余种，由于现代工业的迅猛发展，化学烧伤发生率亦逐渐增加。化学烧伤
病因病理病机
化学烧伤的致伤机理化学物接触人体后，可产生局部损害及全身损害。其损害程度与化学物的性质、剂量、浓度、接触时间及面积、处理是否及时及有效等因素有关。化学烧伤
1、局部损害
化学烧伤化学物对局部组织的损害有氧化作用、还的作用、腐蚀作用、原生质毒、脱水作用及起疱作用等。是由化学物的性质所决定的。种化学物质可同时存在以上几种。有的因本身燃烧而致烧伤，如磷烧伤。有的本身对健康皮肤并无损害，一旦着火燃烧，造成皮肤烧伤，有害物质即可通过创面吸收入体内，引起中毒反应。
化学烧伤一般酸烧伤，由于组织蛋白凝固，形成一层痂壳，可预防进一步损害。碱烧伤后形成脂肪皂化，并可产生可溶性碱性蛋白，故对局部创面有继续损害的过程。磷烧伤后形成磷酸，可继续使组织损害。
化学烧伤2、全身损害
化学烧伤化学物质可从正常皮肤、创面、呼吸道、消化道等吸收，引起中毒及内脏器官的破坏。化学烧伤的死亡率明显高于一般烧伤病人，就是由于化学毒物引起的中毒及其并发症所致。化学烧伤由于化学物质是由肝、肾排泄，故肝、肾损害较多见。常见的有中毒性肝炎、急性肝坏死、急性肾功能衰竭及肾小管肾炎等。化学烧伤某些化学蒸气直接刺激呼吸道而致损伤，不少挥发生物质由呼吸道吸入，亦刺激肺泡及呼吸道。可引起肺水肿及吸入损伤，有些化学物质可抑制骨髓、破坏红细胞。引起贫血或溶血。有的还可引起中毒性脑病、脑水肿、神经损害、消化道溃疡及出血等。
化学烧伤临床表现化学烧伤
1、酸烧伤
常见的硫酸、盐酸、硝酸烧伤。此外尚有氢氟酸、石炭酸、草酸等。化学烧伤它们的特点是使组织脱水，蛋白沉淀、凝固，故烧伤后创面迅速成痂、界限清楚，因此限制了继续向深部侵蚀。化学烧伤①硫酸、盐酸、硝酸烧伤：硫酸、盐酸、硝酸烧伤发生率较高，占酸烧伤的80.6%。硫酸烧伤创面呈黑色或棕黑色；盐酸者为黄色；硝酸者为黄棕色。此外，颜色改变与创面深浅也有关系，潮红色最浅，灰色、棕黄色或黑色较深。酸烧伤后，由于痂皮掩盖，早期对深度的判断较一般烧伤困难，不能因无水泡即判为浓度烧伤。化学烧伤
硫酸、盐酸、硝酸在液态时可引起皮肤烧伤，气态时吸入可致吸入性损伤。三种酸比较，在同样浓度下，液态时硫酸作用最强，气态时硝酸作用最强。气态硝酸吸入后，数小时即可出现肺水肿。它们口服后均可造成上消化道烧伤、喉水肿及呼吸困难，甚至溃疡穿孔。化学烧伤
其处理同化学烧伤的急救处理原则。冲洗后，可用5%碳酸氢钠溶液或氧化镁、肥皂水等中和留在皮肤上的氢离子，中和后，仍继续冲洗。创面采用暴露疗法。如确定