国家基本药物政策与应用培训演讲人：日期:
CATALOGUE目录01基本药物制度概述02目录组成与调整机制03临床应用指导原则04合理用药管理规范05培训考核体系设计06政策实施保障措施
01基本药物制度概述
政策背景与目标定位实现基本药物全面配备和优先使用，促进合理用药和医疗水平提升。目标定位保障公众基本用药安全、有效、经济，提高全民健康水平。政策背景是国家药物政策的核心，是药品供应保障体系的基础。重要性
国家目录制定原则优先使用鼓励医疗机构和医生优先使用基本药物。保障供应确保药品持续生产和供应，满足临床用药需求。价格合理考虑药品成本和居民承受能力，合理确定药品价格。安全有效确保药品质量可靠，使用安全有效。临床必需选取临床常用、疗效确切、安全性高的药品。0102030405
药品管理加强药品质量管理，确保药品安全有效。全面配备基层医疗机构应全面配备基本药物，满足患者基本用药需求。培训与教育开展基本药物培训，提高医生合理用药水平。合理使用医生应依据临床指南和诊疗规范，合理使用基本药物。监管与考核建立基本药物监管和考核机制，确保政策落实。基层医疗机构应用要求
02目录组成与调整机制
药品分类根据国家基本药物目录，将药品分为化学药品、生物制品和中成药三大类。药物分类与遴选标准01遴选原则按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则进行遴选。02遴选依据以国家药品标准为依据，参考临床用药指南、专家经验和循证医学证据。03药品评估对药品的安全性、有效性、经济学和适应性进行全面评估。04
ACBD根据药品使用情况、疾病谱变化、新药上市等因素，定期进行调整。优先调入临床急需、疗效确切、价格合理的药品，调出不符合标准或临床使用较少的药品。由相关部门提出调整建议，经过专家评审、公示征求意见等程序确定调整方案。调整结果将以官方文件形式公布，并及时更新基本药物目录。调整周期动态调整流程规范调整程序调整原则调整公布
增补原则根据当地疾病谱、用药习惯、经济水平等因素，合理增补基本药物目录。增补范围主要增补国家基本药物目录未涵盖但当地临床必需的药品。增补程序由省级相关部门组织专家进行评审、论证，并报国家主管部门备案。增补监管对增补药品的采购、使用、质量等进行严格监管，确保用药安全有效。地方增补目录管理
03临床应用指导原则
明确诊断合理用药遵循指南注意事项医生在开具药品前，需确保患者符合适应症，避免误诊和误用。根据患者病情、年龄、体重等因素，合理选用药物品种、剂量和用法。遵循临床诊疗指南和专家共识，确保药物使用的科学性和有效性。告知患者用药注意事项，避免药物相互作用和不良反应的发生。适应症与用法规范
处方点评制度对医生处方进行点评，提高基本药物的使用比例和合理性。加强基本药物知识的宣传和培训，提高医生和患者对基本药物的认识和接受度。宣传培训通过经济杠杆和政策引导，鼓励医生优先使用基本药物。鼓励使用基本药物将基本药物使用情况纳入医生绩效考核，促进合理用药。绩效考核机制优先使用激励机制
实时监测对患者用药过程进行实时监测，及时发现和处理不良反应。记录与分析详细记录不良反应情况，并进行科学分析，为临床用药提供参考。上报与通报按照相关规定及时上报不良反应信息，并与其他医疗机构进行通报共享。风险管理制定风险管理计划，采取有效措施预防和控制不良反应的发生良反应监测要求
04合理用药管理规范
ABCD处方用药与诊断相符确保开具的药品与患者疾病诊断相符，避免滥用药物。处方审核关键指标药物相互作用审查分析药物间可能存在的相互作用，避免不良反应发生。药物剂量与用法合规检查药物剂量、用法是否合理，确保药物发挥最佳疗效。处方书写规范性审查处方书写是否清晰、规范，包括患者信息、药品名称、剂量等。
抗菌药物分级管理抗菌药物分类根据药物抗菌谱、疗效及安全性进行分级管理。处方权限限制不同级别抗菌药物需不同资质医师开具，确保用药安全。使用过程监控严格执行抗菌药物使用指征，避免滥用及耐药现象。抗菌药物知识培训定期举办抗菌药物知识讲座，提高医师合理使用抗菌药物水平。
短缺药品信息收集多渠道收集短缺药品信息，包括临床需求、库存情况等。短缺药品预警机制短缺药品原因分析分析短缺原因，如生产、供应、流通等环节出现问题。短缺药品替代方案寻找并评估替代药品，确保临床用药不受影响。短缺药品储备计划制定短缺药品储备计划，保障患者用药需求05培训考核体系设计
省级培训针对各省、自治区、直辖市卫生计生行政部门和医疗机构管理人员，以及临床药师和医师进行深化培训，增加地域化培训内容，如地方基本药物目录、药物流行病学等。国家级培训覆盖全国各省、自治区、直辖市的卫生计生行政部门和医疗机构管理人员，以及部分临床药师和医师。主要培训内容为政策解读、药物管理、合理用