9月三基考试模拟题（含答案解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.下列哪项不是急性龋的特点（）
A、又称干性龋
B、龋损呈浅棕色
C、多见于儿童或青年人
D、质地湿软
E、病变进展较快
正确答案：A
答案解析：急性龋多见于儿童或青年人，病变进展较快，质地湿软，龋损呈浅棕色，又称湿性龋，而非干性龋，干性龋是慢性龋的特点。
2.麻醉下产生高血压的原因是（）
A、动脉血氧分压过低
B、二氧化碳蓄积
C、血容量不足
D、手术中的牵拉反应
E、复合麻醉
正确答案：B
答案解析：麻醉下产生高血压的常见原因包括二氧化碳蓄积、麻醉浅、疼痛刺激、术前高血压未控制等。动脉血氧分压过低一般不会直接导致高血压；血容量不足通常引起低血压；手术中的牵拉反应可能导致血压下降或心律失常等，但不是高血压常见原因；复合麻醉本身不是导致高血压的特定原因。二氧化碳蓄积可引起脑血管扩张，导致颅内压升高，进而反射性引起血压升高。
3.枕骨大孔疝临床表现中最危急的是（）
A、颈项强直
B、意识障碍
C、剧烈头痛
D、频繁呕吐
E、早期突发呼吸骤停
正确答案：E
答案解析：枕骨大孔疝时，延髓呼吸中枢受损严重，早期即可突发呼吸骤停，这是最危急的表现，而剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、意识障碍等虽然也是枕骨大孔疝的表现，但不是最危急的。
4.处理骨折病人时，应首先掌握的原则是
A、抢救生命
B、妥善处理伤口，并简单有效固定
C、迅速安全转移伤员
D、输液并输血
E、立即将骨折端嵌入进行复位
正确答案：B
答案解析：处理骨折病人时，应首先妥善处理伤口，并简单有效固定。这是因为开放性骨折时，伤口若不及时妥善处理，容易引发感染等严重并发症，而简单有效固定骨折部位可避免骨折断端进一步损伤周围组织、血管、神经等，减轻病人痛苦，为后续治疗创造良好条件。抢救生命一般是针对有危及生命情况如严重颅脑损伤、大量失血休克等优先处理的，但题干强调骨折病人首先处理原则，故A项不符合。迅速安全转移伤员是在妥善处理伤口和固定骨折后进行的后续步骤，C项不正确。输液并输血需根据病人具体病情决定，不是首要原则，D项不合适。立即将骨折端嵌入进行复位是错误操作，可能加重损伤，E项错误。
5.在《规范》的人为关键点中，描述错误的是（）
A、实验动物保护
B、数据收集、管理、储存、共享和所有权相关问题
C、发表与署名
D、师生关系
E、合作研究
正确答案：A
6.风湿性心脏病最常见的并发症是()
A、合并肺部感染
B、亚急性细菌性心内膜炎
C、急性肺水肿
D、心律失常
E、充血性心力衰竭
正确答案：E
答案解析：风湿性心脏病最常见的并发症是充血性心力衰竭。风湿性心脏病患者随着病情进展，心脏结构和功能逐渐受损，心肌收缩力下降，最终可导致心力衰竭，这是导致患者死亡的重要原因之一。心律失常也是较常见的并发症，但不如充血性心力衰竭常见。亚急性细菌性心内膜炎近年来随着抗生素的广泛应用等原因，其发生率有所下降。合并肺部感染是常见的合并症，但不是最典型的并发症。急性肺水肿是左心衰竭严重时的表现，属于充血性心力衰竭范畴内的一种严重状态。
7.最易引起主动脉瓣第二心音增强的疾病是
A、主动脉粥样硬化
B、主动脉瓣狭窄
C、主动脉缩窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、主动脉夹层
正确答案：A
答案解析：主动脉粥样硬化时，主动脉顺应性降低，导致主动脉内压力升高，从而最易引起主动脉瓣第二心音增强。主动脉瓣狭窄时主动脉瓣第二心音减弱；主动脉瓣关闭不全时主动脉瓣第二心音减弱或消失；主动脉夹层主要表现为突发剧烈胸痛等，一般不会单纯导致主动脉瓣第二心音增强；主动脉缩窄主要影响上肢和下肢血压差异等，也不是最易引起主动脉瓣第二心音增强的疾病。
8.某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol/L。该病人应诊断为（）
A、呼吸性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合性酸碱中毒
正确答案：D
答案解析：该患者pH7.49（正常pH为7.35～7.45，偏碱），PaCO?48mmHg（正常35～45mmHg，略升高），HCO??36mmol/L（正常22～27mmol/L，明显升高）。因反复呕吐导致大量胃酸丢失，体内HCO??增多，引起代谢性碱中毒。呼吸性因素基本正常，所以诊断为代谢性碱中毒。
9.患者男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是
A、茶碱类
B、色甘酸钠
C、抗胆碱能药
D、糖皮质激素
E、β2受体激动药
正确答案：D
答案解析：糖皮质激素是目前控制哮喘发作最有效的抗炎药。它可以抑制气道炎症反应，减少气道高反应性，降低哮喘发作的频率和严重程度。茶碱类