临床助理医师
第7001题：A3型题
初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不
松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。
此时最恰当的处理应是
A.输血输液
B.静脉滴注缩宫素引产
C.给予镇静药等待产程发动
D.抗休克治疗同时剖宫产结束分娩
E.以上都不是
【正确答案】：D
【试题解析】：
1.胎盘早剥临床表现及诊断要点：(1)轻型外出血为主，胎盘剥离面不超过胎盘的1/3，多见
于分娩期。主要症状为阴道流血，量不多，伴轻度腹痛，贫血体征不显著。腹部检查子宫
软，宫缩有间歇，子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心率正常。产后查胎盘见胎盘母体
面有凝血块及压迹。(2)重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，有较大胎盘后血
肿，多见于重度妊娠期高血压疾病。主要症状为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛，积
血越多疼痛越剧烈，严重时出现休克征象。无或少量阴道流血，贫血程度与外出血量不
符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大，子宫
底升高。压痛明显，间歇期不放松，胎位不清，若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎心
多消失。前置胎盘为无诱因、无痛性反复阴道流血。子痫前期系妊娠期高血压疾病，患者
均会出现高血压，一般BP≥140/90mmHg。继发性贫血及低张力性子宫收缩乏力很少出现
子宫硬、胎位不清、阴道少量流血的体征。
2.B型超声检查可以显示胎盘与子宫壁之间出现液性暗区，对可疑及轻型有较大帮助，重
型见到暗区内出现光点反射（积血机化）。
3.对胎盘早剥的治疗是一旦确诊，及时终止妊娠。出现以下情况均应剖宫产结束分娩：①
重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者；②胎盘早剥虽属轻型，但有胎
儿窘迫征象，需抢救胎儿者；③重型胎盘早剥，胎儿已死，产妇病情恶化，处于危险之中
又不能立即分娩者；④破膜引产后，产程无进展者。B超确诊后立即手术，不然可能随时
胎死宫内。
第7002题：B1型题
A.胸锁乳突肌下部
B.颈深淋巴结下群
C.左锁骨上淋巴结
D.右锁骨上淋巴结
E.耳后乳突淋巴结
头皮病变
【正确答案】：E
第7003题：B1型题
2025/5/16
A.可吊销医疗机构执业许可证
B.可吊销违法医师的执业医师证书
C.可对构成犯罪的，依法追究刑事责任
D.可吊销药品生产或经营企业的许可证
E.可吊销药品生产或经营企业的营业执照
对在药品购销活动中给予、收受贿赂，情节严重的，卫生行政管理部门
【正确答案】：B
第7004题：A3型题
男，35岁，腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月，无明显发热、盗汗。查体：右侧直腿抬高试验阳性，小腿前
外侧和足底感觉减退，背伸肌力减退。
最可能的诊断是
A.腰椎间盘突出症
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.强直性脊柱炎
【正确答案】：A
第7005题：B1型题
A.分水岭脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.腔隙性脑梗死
（2013）相邻两血管供血区分界处缺血所导致的卒中类型是
【正确答案】：A
第7006题：B1型题
A.骨瘤
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
好发于颅骨的骨肿瘤为
【正确答案】：A
2025/5/16
第7007题：A3型题
女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4d。体检：皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺
中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞13×10／L，中
性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。
本例最可能的诊断为
A.革兰阴性杆菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
【正确答案】：B
【试题解析】：
X线检查：胸部