临床助理医师
第5601题：A3/A4型选择题
女，38岁，G6P2，接触性阴道出血1年余，妇科检查阴道无异常，子宫颈前唇可见菜花状赘生物，质脆，
最大径线3cm，触之易出血，子宫大小正常。三合诊：子宫旁无增厚及结节，附件区未触及异常。
首选的治疗方案是（）。
A.手术治疗
B.激光治疗
C.冷冻疗法
D.放疗
E.化疗
【正确答案】：A
【试题解析】：
子宫颈癌采用手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。手术治疗主要用于早期子宫颈癌。
第5602题：A3型题
男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次
／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V、V导联ST段抬高，I、aVL导联有异常Q
波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。
最可能的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V～V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V～V出现冠状T波
D.频发室性早搏
E.Ⅲ度房室传导阻滞
【正确答案】：B
【试题解析】：
1.突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心
律不齐，双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现，特征性的心电图改变以及心
肌酶谱异常
2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因
3.心电图胸导ST段弓背向上抬高，并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现
4.血清CK-MB水平在心梗4小时内即增高，16~24小时达到高峰，3~4天恢复正常)
5.急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因
6.Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ
级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水
肿）。Ⅳ级：休克。此病人已出现心源性休克故选A。
7.心肌梗死后综合征发生率约10％，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现
为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等，该患者即出现了心包炎、肺炎，故选D
2025/5/16
第5603题：B1型题
A.前庭大腺
B.阴蒂海绵体
C.处女膜
D.阴蒂头
E.前庭球
富有感觉神经末梢
【正确答案】：D
第5604题：B1型题
A.思维插入
B.联想散漫
C.强迫思维
D.思维奔逸
E.强制思维
病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制
【正确答案】：C
第5605题：A3型题
患者女，65岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降7kg，目前能进半流食。
该患者食管吞钡检查不会出现的描述是
A.食管呈鸟嘴样改变
B.食管充盈缺损
C.食管管壁僵硬
D.龛影
E.食管黏膜断裂
【正确答案】：A
【试题解析】：
1.进行性吞咽困难是食管癌的典型临床表现，答案选B。食管灼伤狭窄多表现为吞咽困
难，无进行性加重。食管平滑肌瘤可有进食梗阻感，由于为良性肿瘤，不会有短期内体重
下降。责门失弛缓症多表现为间歇性吞咽困难，而不是进行性吞咽困难。
2.食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的典型X线表现，故A选项错误。BCDE均为早期食管
癌吞钡X线检查所见。
3.确诊食管癌首选食管镜+活组织检查，胸部CT、MRE、超声波均为影像学检查，不能确
诊食管癌。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查。
第5606题：B1型
2025/5/16
医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应给予的行政处罚是（）。
A.责令改正
B.罚款
C.暂停执业活动
D.吊销执业证书
E.通报批评
【正确答案】：C
【试题解析】：
医师在执业活动中，违反《执业医师法》，发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌
伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的，应上报卫生局，依法暂停六个月以上一年