2025年西医护理学专业技能考试试卷及答案
一、案例分析题（30分）
患者，男性，60岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）和高血压，因呼吸困难入院。患者有长期吸烟史，近一个月来出现咳嗽、咳痰，痰量增多，呈黄色，伴有气促。入院时查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压150/90mmHg，神志清楚，精神差，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。
请根据以下问题进行回答：
1.请根据患者的病史和体征，初步判断患者可能存在的护理问题。
答案：①呼吸困难；②咳嗽、咳痰；③缺氧症状；④高血压；⑤营养状况不佳。
2.针对患者存在的护理问题，制定相应的护理措施。
答案：①保持室内空气流通，保持适宜的温湿度；②指导患者进行呼吸操锻炼；③加强营养支持，提高免疫力；④监测血压，控制高血压；⑤给予氧气吸入，改善缺氧症状。
3.请根据患者的病情变化，评估护理效果。
答案：①呼吸困难程度减轻；②咳嗽、咳痰症状减轻；③缺氧症状改善；④血压稳定；⑤营养状况改善。
4.请根据患者的病情，制定出院后的康复计划。
答案：①戒烟；②加强呼吸功能锻炼；③合理饮食，提高免疫力；④定期复查血压；⑤遵医嘱按时用药。
二、选择题（60分）
1.以下哪项不属于COPD的临床表现？
A.呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.胸痛
D.发热
答案：D
2.以下哪项不属于高血压的护理措施？
A.保持室内空气流通
B.给予低盐饮食
C.监测血压
D.遵医嘱按时用药
答案：A
3.以下哪项不属于呼吸操锻炼的方法？
A.腹式呼吸
B.胸式呼吸
C.腰部运动
D.肩部运动
答案：C
4.以下哪项不属于高血压的饮食原则？
A.低盐饮食
B.低脂饮食
C.高纤维饮食
D.高热量饮食
答案：D
5.以下哪项不属于COPD的康复计划？
A.戒烟
B.呼吸功能锻炼
C.营养支持
D.心理护理
答案：D
6.以下哪项不属于高血压的康复计划？
A.遵医嘱按时用药
B.定期复查血压
C.戒烟
D.心理护理
答案：D
7.以下哪项不属于呼吸功能锻炼的方法？
A.腹式呼吸
B.胸式呼吸
C.腰部运动
D.肩部运动
答案：C
8.以下哪项不属于高血压的饮食原则？
A.低盐饮食
B.低脂饮食
C.高纤维饮食
D.高热量饮食
答案：D
9.以下哪项不属于COPD的康复计划？
A.戒烟
B.呼吸功能锻炼
C.营养支持
D.心理护理
答案：D
10.以下哪项不属于高血压的康复计划？
A.遵医嘱按时用药
B.定期复查血压
C.戒烟
D.心理护理
答案：D
三、简答题（30分）
1.简述COPD的病因及发病机制。
答案：COPD的病因包括吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素等。发病机制主要包括炎症反应、氧化应激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等。
2.简述高血压的病因及发病机制。
答案：高血压的病因包括遗传因素、生活方式、心理因素、肥胖、糖尿病等。发病机制主要包括血管内皮功能异常、血管重构、神经内分泌功能失调等。
3.简述呼吸功能锻炼的方法及注意事项。
答案：呼吸功能锻炼的方法包括腹式呼吸、胸式呼吸、缩唇呼吸等。注意事项：①循序渐进，逐渐增加锻炼强度；②保持呼吸均匀、深长；③避免过度用力；④注意保暖，防止感冒。
4.简述高血压的饮食原则。
答案：高血压的饮食原则包括低盐饮食、低脂饮食、高纤维饮食、适量摄入蛋白质、限制饮酒等。
四、论述题（10分）
1.结合COPD和高血压的护理，论述如何提高患者的自我管理能力。
答案：①加强健康教育，提高患者对疾病的认识；②指导患者掌握呼吸功能锻炼和饮食原则；③鼓励患者参与康复训练；④关注患者的心理状态，提供心理支持；⑤定期随访，监测病情变化。通过以上措施，提高患者的自我管理能力，有助于改善预后。
本次试卷答案如下：
一、案例分析题（30分）
1.请根据患者的病史和体征，初步判断患者可能存在的护理问题。
答案：①呼吸困难；②咳嗽、咳痰；③缺氧症状；④高血压；⑤营养状况不佳。
解析思路：通过分析患者的病史（长期吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、高血压）和体征（呼吸困难、咳嗽、咳痰、口唇发绀、双肺呼吸音粗、干湿啰音），可以初步判断患者可能存在的护理问题。
2.针对患者存在的护理问题，制定相应的护理措施。
答案：①保持室内空气流通，保持适宜的温湿度；②指导患者进行呼吸操锻炼；③加强营养支持，提高免疫力；④监测血压，控制高血压；⑤给予氧气吸入，改善缺氧症状。
解析思路：针对每个护理问题，制定相应的护理措施。例如，针对呼吸困难，建议保持室内空气流通；针对咳嗽、咳痰，建议进行呼吸操锻炼。
3.请根据患者的病情变化，评估护理效果。
答案：①呼吸困难程度减轻；②咳嗽、咳痰症状减轻；③缺氧症