基于可持续发展理念谈医院档案管理的全面发展与提升
摘要：医院档案管理是否秉承可持续发展理念，对于有效管理医护人员，对于促进医院社会服务效益的长久发展具有举足轻重的积极意义。文章在分析当前医院档案管理存在的主要问题基础上，提出了医院档案管理全面发展与提升的建议与对策，从而有助于医院档案管理工作的改进与创新。
关健词：医院档案管理可持续发展信息化
引言
医院档案是医院临床医技科室及医院职能部门于医疗护理活动中形成并具有存储、交流和科研价值的各类档案，诸如人事档案、教学科研档案、患者病历档案、医疗设备档案等均在医院档案的管理范畴之内。医院档案涉及医院的各个部门，承载医院的全方位信息。如何克服医院档案管理过程中的不足与弊端，助力医院的医疗科研并为医院的管理决策提供参考，进而促进医院档案管理工作的全面发展与提升，成就医院的可持续性发展，已经成为摆在医院档案管理工作者面前的绕不开的一道必答题。
一、影响和制约医院档案管理全面发展与提升的不利因素
在医院经营发展中，档案管理工作作用明显，不可小觑。纵观医院的档案管理现状，存在诸多制约档案管理全面发展与提升的不利因素，存在诸多影响医院可持续发展的问题与弊端，具体体现在以下几方面：
（一）可持续发展的理念未根植于一些医院高层及档案管理人员思想深处
档案是医院的宝贵财富，无论各类文件，还是账簿图表，还是录音录像，无一不承载着医院医护人员、管理人员、科研攻关人员攻克医疗难题、贴心服务患者的点滴汗水，无一不见证着医院可持续发展的铿锵步伐。可以肯定地讲，医院档案管理的全面发展与升级与医院的可持续发展息息相关、水乳相融，理应引起医院上上下下的高度重视。然而，令人遗憾的是，现实情况下，一些医院的高层或档案管理人员在内心深处却对医院档案管理可促进医院可持续发展的极端重要性缺乏足够清醒的认知，且忽视档案管理在医疗科研、患者服务等方面的重要作用，未能将档案管理的全面发展与升级作为实现医院可持续发展的根本任务来对待，未能把档案管理上升到关系人民群众健康和医学科学发展的高度而加以把握，目光常聚焦在能直接产生经济效益的科室或部门，而对不直接产生经济效益的档案管理难得瞅上几眼，更谈不上在资金、设施、人才上的鼎力扶持，使医院档案管理工作无形中处于可有可无的状态并遭到冷遇，在很大程度上制约了医院档案管理的全面提升，影响了医院的可持续发展。
（二）档案管理设施不配套，制约医院可持续发展
由于对档案管理的重视程度不够，许多医院档案管理设施不配套问题凸显，硬件设备配置距离数字化机房建设标准也相去甚远。部分医院档案室破小且狭窄，难以满足档案管理、档案保存和设施更新的需要；有些医院不具数字化档案室的基础，如服务器、网络设备、存储设备、终端设备等硬件设施太过陈旧，不利于档案的有序和全面留存，严重影响着档案管理的效率与质量；一些医院未采取有效的通风、防潮、防尘措施，环境控制系统不具稳定性，档案受潮、发霉及损坏等问题时有发生；有些医院档案室安全监控状况堪忧，不仅监控摄像头安装留有死角，而且入侵报警和火灾报警两大系统的定期检测执行不到位，难以确保档案室的万无一失和有效监控；有些医院档案室仍未配置智能密集架等智能设施，档案的自动定位、档案的自动识别及档案的自动取放还停留在计划层面，严重制约了档案的管理效率。
（三）档案管理信息化程度不够，制约医院全面发展与提升
一是部分医院缺乏档案管理意识，缺乏先进的信息技术和设备支持，档案管理手段停留在传统人工操作层面，纸质档案多于电子档案，纸质档案易损坏、难保存、难查询的问题依然困扰着档案管理人员，使得档案管理作用的发挥受限，难以保证档案信息的准确性与完整性，也难以保证医院档案管理全面发展与提升的迫切需求。二是电子化信息系统的建设不完善且滞后，导致档案管理工作瓶颈的频发，使得医疗服务过程中产生的重要数据不能及时有效地保存、交流和利用，严重制约了档案的管理的效率和准确性。三是档案存储分散，放大了档案统一管理和检索的难度。分散式管理是部分医院惯于实行的档案管理方式，使得医院科室与部门之间的信息相互脱节，信息的有效结合与彼此成就成为一种奢望，给汇总医院各类信息带来了阻力，也对医院的可持续发展造成了不利影响；四是档案管理计算机化程度较低，许多医院纸质档案使用量仍然较大，拔高了档案管理的成本，也增加了医疗信息、医疗经验及医疗创新案例交流与借鉴的难度。五是由于档案管理存在管理意识薄弱、制度不够健全以及管理手段落后等原因，医院档案中蕴含的丰富的医疗知识、科研成果、患者信息等宝贵资源往往被束之高阁，得不到充分的开发和利用，不仅浪费宝贵的资源，还限制了医院在医疗科研、患者服务等方面的创新与发展。
（四）档案管理人员素质良莠不齐，为医院全面发展与提升带来阻力
一是部分医院轻视档案管理工作，将档案管理岗位定位为“福利岗”，