手术室工作流程图
演讲人：
日期:
06
应急事件处置
目录
01
术前准备阶段
02
术中操作规范
03
术后处理程序
04
设备管理要求
05
人员协作机制
01
术前准备阶段
患者信息核对流程
姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、诊断、手术名称及部位等。
核对患者基本信息
抗生素、麻醉药、镇痛药等。
禁食、禁水、皮肤准备、肠道准备等。
核对患者术前用药及过敏史
血常规、凝血功能、心电图、影像学等。
核对患者术前检查
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03
核对患者术前准备情况
手术器械清点
手术器械检查
手术器械摆放
手术器械消毒
确保手术所需器械、敷料、缝针等物品齐全。
按照消毒规范进行手术器械的消毒处理。
检查手术器械的完整性、功能性、锋利度等。
根据手术需求，将手术器械摆放整齐有序。
手术器械预检标准
消毒区域划分要求
手术室整体消毒
手术室空气、地面、墙面等需进行全面消毒。
手术区域消毒
手术台、手术器械、手术者手部等需进行重点消毒。
无菌物品存放区
设立专门的无菌物品存放区，确保物品的无菌状态。
污染物品处理区
设立污染物品处理区，对使用后的手术器械、敷料等进行分类处理。
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术中操作规范
手术团队站位定位
主刀医生位置
位于手术台主操作区域，负责手术的核心操作。
助手医生位置
位于主刀医生两侧，协助主刀医生进行手术操作。
器械护士位置
位于手术台附近，负责传递手术器械和保持器械无菌。
麻醉医生位置
位于手术台旁或手术室内，负责患者的麻醉及生命体征监测。
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严格手部消毒
穿戴无菌手术衣和口罩
手术团队成员必须进行严格的手部消毒，佩戴无菌手套。
手术团队成员必须穿戴无菌手术衣和口罩，确保无菌操作环境。
无菌操作执行标准
器械和物品无菌处理
手术使用的器械和物品必须经过严格的无菌处理，避免交叉感染。
手术区域消毒
手术区域皮肤必须用消毒剂彻底消毒，确保无菌操作。
器械传递响应机制
器械传递方式
器械护士通过手势或口头指示将器械传递给主刀医生或助手医生。
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器械传递准确性
传递的器械必须准确无误地到达接收者手中，避免误操作。
器械传递效率
器械传递应迅速、流畅，以缩短手术时间并提高手术效率。
器械使用后处理
使用后的器械应及时放回器械台，避免污染和混乱。
03
术后处理程序
器械清点登记流程
器械数量核对
手术结束后，由洗手护士和巡回护士共同核对手术器械、敷料等物品数量，确保与术前登记数量一致。
器械清洗与保养
器械登记入库
将使用过的手术器械进行彻底清洗，去除血渍、组织残留等污染物，并进行消毒、上油、干燥等保养措施。
清洗保养后的手术器械进行登记，并放入指定位置，以便下次使用。
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医疗废物分类处置
将手术过程中产生的感染性废物，如棉签、纱布、一次性手术用品等放入医疗废物专用包装袋内，并标注感染性废物标识。
感染性废物处理
将手术刀、缝针等锐器放入锐器盒中，避免刺伤工作人员，同时避免交叉感染。
损伤性废物处理
将手术过程中切除的人体组织、器官等放入专用的病理标本袋中，并按规定进行登记和送检。
病理性废物处理
手术结束后，需对手术室空气进行消毒处理，通常采用紫外线灯照射或空气净化系统等方法。
环境终末消毒步骤
空气消毒
用消毒液擦拭手术台、器械台、无影灯等手术室内表面，确保无残留物。
表面消毒
用消毒液湿拖地面，注意对角落、缝隙等卫生死角的清洁与消毒。
地面消毒
04
设备管理要求
生命支持系统检查
检查麻醉机各部件是否完好，包括呼吸回路、麻醉药品输注装置、监测设备等，确保麻醉过程中患者生命安全。
麻醉机
检查手术床功能是否正常，包括升降、倾斜、平移等，确保手术顺利进行。
检查监护仪各参数是否正常，包括心电、血压、血氧饱和度等，以便及时发现异常并处理。
手术床
检查呼吸机工作状态及备用氧气供应，确保手术过程中患者呼吸功能稳定。
呼吸机
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监护仪
应急预案制定
针对可能出现的设备故障，制定应急预案，包括故障识别、快速处理、替代方案等。
应急设备准备
准备应急设备，如备用麻醉机、呼吸机、监护仪等，并确保其处于良好状态。
应急演练
定期进行应急演练，提高手术团队对设备故障的应对能力。
术中设备应急方案
专用仪器保养规范
每次使用前对仪器进行全面检查，确保仪器处于良好状态。
使用前检查
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使用后及时清洁仪器表面和内部，去除血渍、药液等残留物，防止交叉感染。
使用后清洁
02
定期对仪器进行预防性维护，如更换易损件、检测性能等，延长仪器使用寿命。
预防性维护
03
对仪器的专用配件进行妥善管理，确保配件齐全、完好，避免因配件问题影响仪器使用。
专用配件管理
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05
人员协作机制
主刀医生决策流程
术前诊断
主刀医生需对病人进行详细的病史询问和体格检查，确定