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2025年医学高级职称-神经外科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.对下牙槽神经正确的说法是（）
A、只分布于下领牙齿
B、无同名血管伴行
C、含内脏运动纤维
D、于翼内肌外侧下行入下颌孔
E、位于舌神经的前方
2.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值。（）
3.男性，62岁，突起头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴神志不清6小时。查体：血压160/100mmHg，检查不合作，神志昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。
禁忌的检查方法（）
A、CT
B、EEG
C、MRI
D、颅X线检查
E、腰穿
4.关于脊髓的描述，正确的是（）
A、直接被蛛网膜包裹
B、下端平第1腰椎下缘
C、脊髓丘脑束位于外侧索
D、终丝由神经纤维组成
E、占据椎管全长
5.颅内转移性黑色素瘤多来自（）。
A、消化道
B、皮肤
C、骨骼
D、肺部
E、软脑膜
6.男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）。
A、慢性硬膜外血肿
B、慢性硬膜下血肿
C、亚急性硬膜外血肿
D、亚急性硬膜下血肿
E、硬膜下水瘤
7.发生脑疝的主要原因是（）。
A、长期颅内压增高
B、颅内压急剧上升
C、颅内压下降过快
D、颅内压波动
E、颅内各分腔间存在压力差
8.脑积水分流术后堵管并发症的原因有（）
A、脑脊液蛋白质异常增高
B、脑室内出血
C、脑脊液糖含量过高
D、大网膜粘连包裹
E、脑脊液分泌减少
9.对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想（）。
A、单侧颈动脉穿刺造影
B、侧颈动脉穿刺造影
C、椎动脉穿刺造影
D、经股动脉穿刺造影
E、股静脉穿刺造影
10.老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤，其最常见的原发癌来源于哪个部位（）。
A、前列腺
B、结肠
C、皮肤
D、肺
E、肾
11.左侧颈内动脉—后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为（）
A、患侧动眼神经麻痹
B、眼眶痛
C、对侧肢体偏瘫
D、运动或感觉性失语
E、头痛
12.头部外伤后头皮清创，应该（）
A、争取24h内进行，不得超过72h
B、尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C、伤口一律作全层缝合
D、组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合
E、皮下出血点，必须一一结扎
13.患者男性，45岁。因“3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征，颅脑CT未见异常。
诊断首先考虑（）
A、良性颅内压增高
B、外伤后低颅压综合征
C、脑震荡
D、神经性头痛
E、脑挫伤
F、外伤后综合征
14.脑干内与锥体外系有关的结构是（）
A、红核
B、黑质
C、脑桥核
D、下橄榄核
E、三叉神经中脑核
15.女性，45岁，后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折，入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）。
A、急性硬脑膜下血肿
B、亚急性硬脑膜下血肿
C、急性硬脑膜外血肿
D、亚急性硬脑膜外血肿
E、脑内血肿增大