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2025年北京住院医师-北京住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（）。
A、慢心律
B、普罗帕酮（心律平）
C、奎尼丁
D、β受体阻滞剂
E、钙拮抗剂
2.渗出性心包炎最突出的症状是（）。
A、发绀
B、干咳
C、呼吸困难
D、声嘶
E、吞咽困难
3.通过茎突乳突孔的结构是（）。
A、面神经
B、听神经
C、舌咽神经
D、迷走神经
E、副神经
4.左侧位心脏照片上。心后缘与食管前间隙消失．提示（）
A、右房增大
B、右室增大
C、左房增大
D、左室增大
E、肺动脉主干扩张
5.男患，35岁，8个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重，3个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。查体：左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射（++++），T以下感觉减退，双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）。
A、脊髓压迫症
B、急性脊髓炎
C、运动神经元病
D、急性脊髓灰质炎
E、多发性神经病
6.高血压危象治疗，首选药物为（）。
A、硝普钠静脉滴注
B、复方降压片口服
C、卡托普利口服
D、氢氯噻嗪注射
E、普萘洛尔口服
7.如何理解意志的概念？常见的意志障碍有哪些？
8.消化道息肉最好发于（）。
A、食管
B、胃
C、空肠和回肠
D、升结肠和横结肠
E、直肠和乙状结肠
9.下面哪种情况下，比较适合采用钻孔引流+尿激酶法治疗硬膜外血肿（）。
A、血肿60ml，中线移位1.0cm，神志昏迷
B、出现脑疝
C、患者神志清楚，血肿
10.坐骨神经痛最常见的病因是（）。
A、马尾肿瘤
B、椎体转移癌
C、神经根炎
D、腰椎间盘突出
E、脊椎炎
11.下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿（）。
A、脑挫裂伤
B、脑内血肿
C、硬膜下血肿
D、硬膜外血肿
E、脑室出血
12.患者女性，62岁，5天前患前壁心肌梗塞，半小时前突然头晕，心悸，呼吸困难，脉搏细弱，心率110次/分，血压60/50mmHg，心律规则，心音弱无明显杂音，病人发病后10分钟死亡，最可能的死亡原因是（）
A、心室颤动
B、乳头肌断裂
C、心室膨胀
D、左室游离壁破裂
E、心室间隔破裂
13.甲状腺功能亢进症的患者，抗甲状腺药物治疗第10个月，白细胞降至3.0×109/L，多形核中性粒细胞降至0.40。应采取下列何种方案（）。
A、停用抗甲状腺药物，并加强观察
B、继续原有治疗
C、继续用抗甲状腺药物，加升白细胞药，并密切观察白细胞变化
D、停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察白细胞变化
E、减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片
14.某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。此病人选用哪种药物为宜（）。
A、氯米帕明
B、多塞平
C、地西泮
D、利培酮
15.重症肌无力患者服用胆碱酯酶抑制剂出现不良反应时可给予（）。
A、新斯的明
B、依酚氯铵
C、阿托品
D、毛果云香碱
E、地西泮
16.男，68岁，高血压10年，平时血压波动于150～160mmHg/90～100mmHg，2年前患急性前壁心肌梗死，诊断为（）
A、高血压病2级，高危
B、高血压病2级