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2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高()
A、丘脑
B、放射冠区
C、基底节区
D、脑干
E、脑皮质
2.脑血栓形成的治疗为()
A、溶栓或抗凝治疗
B、钙通道阻滞剂
C、扩充血容量
D、中药活血化瘀治疗
E、以上全部
3.女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()
A、垂体腺瘤
B、颅咽管瘤
C、鞍区脑膜瘤
D、空蝶鞍综合征
E、r垂体脓肿
4.女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/分,发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)该患者氧疗必须是()
A、面罩吸氧,氧浓度以不超过50%为宜
B、低流量(低浓度)持续吸氧
C、间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注
D、高压氧舱
E、氧浓度以将PaO提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜
5.颅内动脉瘤的诊断最有意义的检查是()
A、头颅CT
B、超声多普勒
C、脑电图
D、脑血管造影
E、头颅X线平片
6.脑出血后血红蛋白的代谢变化顺序,正确的是()
A、氧和血红蛋白→含铁血黄素→正铁血红蛋白→脱氧血红蛋白
B、氧和血红蛋白→正铁血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素
C、氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素→正铁血红蛋白
D、氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→正铁血红蛋白→含铁血黄素
E、正铁血红蛋白→氧和血红蛋白→脱氧血红蛋白→含铁血黄素
7.下列哪项不符合脑血栓形成的一般特点()
A、由动脉粥样硬化所致者以中老年人多见,由动脉炎所致者以中青年多见
B、常在安静或休息状态下发病
C、发病前多有高血压等诱发因素
D、神经功能缺失症状多在发病后10余小时或1~2d内达到高峰
E、除脑干梗死和大面积脑梗死外、大多数患者意识清楚或仅有轻度意识障碍
8.患者男,54岁,活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛,不能走路。查体发现:意识清,水平性眼球震颤,右手指鼻不准,颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血压病史。你认为该患者最可能的诊断是()
A、脑栓塞
B、小脑下后动脉血栓形成
C、小脑出血
D、脑桥出血
E、脑室出血
9.颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系()。
A、线性关系
B、类似线性关系
C、指数关系
D、类似指数关系
E、没有关系
10.研究阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease)的病理时,显示老年斑和神经原纤维缠结的常用染色方法是()
A、网状纤维染色
B、弹力纤维染色
C、Bodian染色
D、刚果红染色
E、LuxolFastBlue染色
11.急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()
A、除颤→CPR→检查心律
B、除颤→检查心律→CPR
C、CPR→除颤→检查心律
D、CPR→除颤→CPR
E、CPR→连续3次除颤→CPR
12.可在脑或脊髓血管畸形手术前使用的治疗方法()。
A、血管栓塞术
B、γ刀
C、外科手术治疗
D、血管内支架
E、化疗
13.以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水肿()。
A、中毒