2025年药理学知识考试笔试试题
一、单选题(共100题，每题1分，共100分)
1.以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是()
A、硫酸镁
B、酚酞
C、乳果糖
D、液状石蜡
E、聚乙二醇4000
正确答案：C
答案解析：乳果糖在肠道被细菌分解为乳酸，使肠道pH值下降，从而
发挥缓泻作用。乳酸血症患者本身乳酸代谢存在障碍，使用乳果糖可
能会进一步加重乳酸血症，所以乳酸血症患者禁用乳果糖。而硫酸镁
、酚酞、液状石蜡、聚乙二醇4000一般不存在乳酸血症患者禁用的情
况。
2.碳酸锂主要用于()
A、焦虑症
B、躁狂症
C、抑郁症
D、精神分裂症
E、以上都不对
正确答案：B答案解析：碳酸锂主要用于治疗躁狂症，对躁狂和抑郁
发作也有预防作用。它是治疗躁狂症的首选药物。焦虑症一般不用碳
酸锂治疗；抑郁症主要使用抗抑郁药等；精神分裂症主要使用抗精神
病药物等。
3.李某，近期出现发热、脾肿大、瘀点等症状，心脏听诊可闻及杂音
，并伴有乏力、纳差、苍白等，血培养为除了实力强劲，诊断为细菌
性心内膜炎，常首选下列何种方案治疗()
A、庆大霉素+红霉素
B、多西环素
C、青霉素+链霉素
D、青霉素+红霉素
E、青霉素+甲氧苄啶
正确答案：C
答案解析：细菌性心内膜炎的治疗常首选青霉素+链霉素，该方案对
大多数致病菌有效。庆大霉素+红霉素、青霉素+甲氧苄啶、多西环素
、青霉素+红霉素等方案并非细菌性心内膜炎的常用首选方案。
4.氨甲环酸的抗凝作用机制是()
A、促进血小板聚集
B、抑制纤溶酶
C、促进凝血酶原合成
D、抑制二氢叶酸还原酶
E、抑制二氢叶酸合成酶正确答案：B
答案解析：氨甲环酸能竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白之间的吸附，
从而抑制纤溶酶活性，发挥抗凝作用。
5.容易引起周围神经炎的抗结核病药是()
A、利福平
B、乙胺丁醇
C、对氨基水杨酸钠
D、链霉素
E、异烟肼
正确答案：E
答案解析：异烟肼的不良反应包括周围神经炎，表现为手脚麻木、
肌肉震颤和步态不稳等，其发生机制可能与异烟肼促进维生素B6排泄
，导致体内维生素B6缺乏有关。利福平主要不良反应是肝毒性等；乙
胺丁醇主要不良反应是球后视神经炎；对氨基水杨酸钠主要不良反应
是胃肠道反应等；链霉素主要不良反应是耳毒性、肾毒性等。
6.患者，男，50岁，有高血压病史10余年，近来多饮，多尿，测血压
160/100mmHg。空腹血糖8.2mmol。医生诊断为高血压，糖尿病，不宜
选用下列何药()
A、氢氯噻嗪
B、卡托普利
C、氯沙坦D、硝苯地平
E、普萘洛尔
正确答案：A
答案解析：氢氯噻嗪能抑制胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖，
可使血糖升高，加重糖尿病病情，所以高血压合并糖尿病患者不宜选
用氢氯噻嗪。而普萘洛尔、卡托普利、硝苯地平、氯沙坦一般不会明
显影响血糖，可用于高血压合并糖尿病患者。
7.心衰病人应用下列哪种药物时，最需要观察血压变化()
A、多巴酚丁胺
B、奎尼丁
C、利多卡因
D、哌唑嗪
E、地高辛
正确答案：D
答案解析：哌唑嗪为α受体阻滞剂，使用后容易出现首剂低血压反应
，所以应用时最需要观察血压变化。利多卡因主要观察有无心律失常
等不良反应；奎尼丁主要观察心脏毒性及金鸡纳反应等；地高辛主要
观察有无洋地黄中毒表现；多巴酚丁胺主要观察心率、血压及心脏功
能改善情况等，但相比之下哌唑嗪对血压影响更为突出。
8.下列属于全身麻醉的是()
A、蛛网膜下腔阻滞麻醉B、神经丛阻滞麻醉
C、神经阻滞麻醉
D、表面麻醉
E、吸入麻醉
正确答案：E
答案解析：全身麻醉包括吸入麻醉、静脉麻醉等。而蛛网膜下腔阻滞
麻醉、神经阻滞麻醉、神经丛阻滞麻醉都属于局部麻醉，表面麻醉也
是局部麻醉的一种。
9.地西泮是镇静催眠药，属于()
A、苯二氮草长效类
B、巴比妥类
C、非巴比妥类非苯二氮草类
D、吩噻嗪类
E、苯二氮草中效类
正确答案：A
答案解析：地西泮属于苯二氮草长效类镇静催眠药。它具有抗焦虑、
镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。其作用机制主要
是通过增强γ-氨基丁(GABA)能神经的抑制效应，使氯离子通道开
放频率增加，氯离子内流增多，从而产生中枢抑制作用。苯二氮草长
效类药物作用时间较长，可有效缓解焦虑、促进睡眠等，
地西泮在临床上广泛应用于各种原因引起的焦虑、失眠、惊厥等症状
的治疗。
10.去甲肾上腺素的禁忌证不包括()
A、高血