2025年药理学知识考试试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.青霉素对下列何种病原体无效
A、梅毒螺旋体
B、肺炎球菌
C、大肠杆菌
D、放线菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:C
答案解析:青霉素主要作用于革兰阳性菌、革兰阴性球菌、螺旋体等。肺炎球菌、梅毒螺旋体、放线菌、金黄色葡萄球菌都在青霉素的抗菌范围内,而大肠杆菌是革兰阴性杆菌,对青霉素不敏感。
2.患者,女,28岁。五天前出现尿急、尿痛及尿频症状,尿中查到白细胞和尿蛋白,现突发高热、伴心率加快、血压降低、呼吸加快、出冷汗及尿量明显减少等症状,血中检查到变形杆菌,诊断为败血症,常首选下列何药进行抗感染治疗
A、青霉素
B、苯唑西林
C、红霉素D、头孢氨苄
E、庆大霉素
正确答案:E
答案解析:庆大霉素对革兰阴性菌如变形杆菌等有较强的抗菌作用,在败血症等严重感染时可作为常用的抗感染药物。青霉素主要对革兰阳性菌作用强;苯唑西林主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染;头孢氨苄对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有一定作用,但对变形杆菌效果不如庆大霉素;红霉素主要用于革兰阳性菌及支原体等感染。综合考虑,对于由变形杆菌引起的败血症常首选庆大霉素进行抗感染治疗。
3.唐某,女,30岁。患有红斑狼疮,长期应用泼尼松治疗,其饮食应为
A、低钠、低糖、低蛋白
B、低钠、高糖、高蛋白
C、低钠、低糖、高蛋白
D、低钠、高糖、低蛋白
E、高钠、高糖、高蛋白
正确答案:C
答案解析:长期应用泼尼松治疗,应给予低钠、低糖、高蛋白饮食。低钠饮食可防止水钠潴留,减轻水肿等;低糖饮食可避免血糖升高;高蛋白饮食有助于补充因激素治疗可能导致的蛋白质分解增加等情况。4.阿托品类药中毒时可用下列哪个药解救
A、肾上腺素
B、酚妥拉明
C、毛果芸香碱
D、新斯的明
E、布洛芬
正确答案:C
答案解析:毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂,可通过兴奋M受体,产生与阿托品类相反的作用,从而解救阿托品类药中毒。肾上腺素是a、β受体激动剂,酚妥拉明是α受体阻断剂,新斯的明是抗胆碱酯酶药,布洛芬是非甾体抗炎药,它们均不能直接对抗阿托品类药中毒的作用。
5.关于青霉素的叙述哪项是错误的
A、属繁殖期杀菌剂
B、对人和动物毒性小
C、对G+球菌作用强
D、对G-杆菌无效
E、对静止期细菌杀菌作用强
正确答案:E
答案解析:青霉素属繁殖期杀菌剂,对人和动物毒性小,对G+球菌作用强,对G-杆菌无效,主要作用于繁殖期细菌,对静止期细菌杀菌作用弱,故E选项错误。
6.儿童和孕妇禁用喹诺酮类药物的原因是
A、引起软骨损伤
B、骨髓抑制
C、可引起幼儿牙釉质发育不良并黄染
D、过敏反应
E、胃肠道反应
正确答案:A
答案解析:喹诺酮类药物可引起关节病变和肌腱炎,影响软骨发育,所以儿童和孕妇禁用。
7.患者长时间服用吗啡之后,停药后出现恶心、呕吐、烦躁不安,在精神上有连续用药的欲望,并有强迫性连续用药的行为,这属于药物的
A、继发反应
B、后遗效应
C、毒性反应
D、停药反应
E、依赖性
正确答案:E
答案解析:吗啡长期应用后突然停药会出现戒断症状,表现为恶心、呕吐、烦躁不安、精神上有连续用药的欲望及强迫性连续用药行为等,这属于药物的依赖性中的戒断反应。后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;停药反应是指突然停药后原有疾病加剧;毒性反应是指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应;
继发反应是指药物治疗作用所引起的不良后果。
8.患者,男,66岁,退休工人。近来出现情感低落、思维迟缓、意
志活动减退、睡眠障碍,常闭门独居、疏远亲友、回避社交,偶有
死亡念头,应选用下列何药治疗
A、氯丙嗪
B、氟哌啶醇
C、五氟利多
D、碳酸锂
E、帕罗西汀
正确答案:E
答案解析:患者出现情感低落、思维迟缓、意志活动减退等抑郁症状,帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药,可有效改善抑郁症状,适用于各种类型的抑郁症。氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症等;氟哌啶醇、五氟利多常用于抗精神病;碳酸锂主要用于治疗
躁狂症。
9.青霉素类的抗菌机制是A、抑制细菌DNA回旋酶
B、抑制细菌细胞壁合成
C、抑制细菌蛋白质合成
D、增加细菌胞浆膜通透性
E、抑制细菌二氢叶酸合成酶
正确答案:B
答案解析:青霉素类的抗菌机制主要是抑制细菌细胞壁的合成。细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖,青霉素类药物能抑制转肽酶的活性,从而阻碍肽聚糖的合成,导致细胞壁缺损,细菌在渗透压的作用下,水分不断进入,引起菌体膨胀、变形,最后破裂溶解而死亡。
10.口服1周至6个月内易出现刺激性干咳的降压药物是
A、氯沙坦
B、非洛地平
C、依那普利
D、硝普钠
E、拉贝洛尔
正确答案:C
答案解析:依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,口服1周至6个月内易出现刺