2025年药理学知识考试复习试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.氯丙嗪引起的急性锥体外系运动障碍,其机制主要是
A、阻断中脑一边缘系统通路的DA受体
B、阻断中脑一皮层通路的DA受体
C、阻断黑质一纹状体通路的DA受体
D、阻断结节一漏斗通路的DA受体
E、抑制脑干网状结构上行激活系统
正确答案:C
2.华法林过量引起的出血用什么药物对抗
A、维生素K
B、钙盐
C、鱼精蛋白
D、扑米酮
E、止血芳酸
正确答案:A
答案解析:华法林是香豆素类抗凝剂的一种,通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、VⅡ、IX、X的合成发挥抗凝作用。当华法林过量引起出血时,使用维生素K可竞争性拮抗维生素K的作用,抑制维生素K依赖性凝血因子的合成,从而起到对抗华法林过量出血的作用。钙盐主要用于高钾血症等的治疗;鱼精蛋白用于对抗肝素过量;扑米酮是抗癫痫药;止血芳酸主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血。
3.下列叙述中不正确的是
A、卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠
B、乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠
C、丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效
D、地西泮是癫痫持续状态的首选药
E、硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效
正确答案:B答案解析:卡马西平对三叉神经痛疗效较好,优于苯妥英钠,A选项正确;丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各类癫痫发作都有效,疗效优于乙琥胺,B选项错误,C选项正确;地西泮是癫痫持续状态的首选药,D选项正确;
硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效,E选项正确。
4.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用
A、枸橼酸铁胺
B、硫酸亚铁
C、叶酸
D、维生素B12
E、甲酰四氢叶酸钙
正确答案:B
答案解析:硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的常用药物,慢性失血导致的贫血多为缺铁性贫血,所以应选用硫酸亚铁。枸橼酸铁胺常用作缺铁性贫血的辅助治疗,不如硫酸亚铁常用。叶酸主要用于巨幼细胞贫血。维生素B12主要用于治疗因维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血等。甲酰四氢叶酸钙主要用于叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤等)的解毒及巨幼细胞贫血等。
5.考来烯胺本质是离子交换树脂,增加胆酸排出
A、可降低TC和LDL-C
B、可降低TG和HDL
C、可降低TC和VLDL
D、可降低TC和CM
E、可降低CE和FF
正确答案:A
答案解析:考来烯胺为碱性阴离子交换树脂,不溶于水,不易被消化酶破坏。口服后在肠道通过离子交换与胆汁酸结合,可增加胆酸排出,使肠道胆固醇吸收减少,进而降低血浆TC和LDL-C水平。所以答案选A。
6.氨甲苯酸(PAMBA)的作用是
A、抑制纤溶酶原
B、对抗纤溶酶原激活因子C、增加血小板聚集
D、促使毛细血管收缩
E、促进肝脏合成凝血酶原
正确答案:B
答案解析:氨甲苯酸能竞争性对抗纤溶酶原激活因子,从而抑制纤维蛋白溶解,产生止血作用。它并非抑制纤溶酶原,对血小板聚集无直接作用,也不能促使毛细血管收缩以及促进肝脏合成凝血酶原。
7.缩宫素可用于以下情况中的
A、胎儿头部稍偏大
B、胎位不正
C、多胎妊娠
D、头盆不称
E、产道异常
正确答案:C
答案解析:缩宫素可用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或子宫收缩复位不良而引起的子宫出血。对于多胎妊娠等可促进子宫收缩。而产道异常、胎儿头部稍偏大、头盆不称、胎位不正等情况使用缩宫素可能会导致严重不良后果,如子宫破裂等,不能使用。
8.青霉素的治疗肺部感染时是
A、局部治疗
B、对因治疗
C、直接治疗
D、对症治疗
E、全身治疗
正确答案:B
答案解析:青霉素治疗肺部感染主要是通过抑制或杀灭病原菌,从根本上消除病因,属于对因治疗。
9.阿司匹林的解热作用原理是由于
A、直接作用于体温调节中枢的神经元
B、对抗cAMP直接引起的发热C、抑制产热过程和促进散热过程
D、抑制前列腺素合成
E、对抗前列腺素直接引起的发热
正确答案:D
答案解析:阿司匹林的解热作用原理主要是通过抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶(COX)的活性,从而抑制前列腺素合成,使体温调定点恢复正常,达到解热的效果。A选项直接作用于体温调节中枢的神经元不是阿司匹林解热的主要原理;B选项对抗cAMP直接引起的发热表述不准确;C选项抑制产热过程和促进散热过程不是其主要机制;E选项对抗前列腺素直接引起的发热不准确,是抑制其合成发挥解热作用。
10.沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是
A、阻断β1受体
B、阻断M受体
C、阻断β2受体
D、激动β1受体
E、激动β2受体
正确答案:E
答案解析:沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂,能选择性激动支气管平滑肌的β2受体,有较强的支气管扩张作用。对心脏的β1受体激动作用较弱,故其治疗哮喘主要是通过激动β2受体来发挥作用。
11.关于呋噻米的论述,错误的是:
A、排钠效价比氢氯噻嗪高
B、促进前列腺素释放
C、可引起低氯性碱血症
D、增加