推拿治疗学试卷
第一部分单选题(20题)
1、以下哪一项属于叩击类手法()
A.振法
B.捏法
C.揉法
D.拍法
【答案】：Ｄ
【解析】本题主要考查叩击类手法的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：振法是以手指或手掌着力于穴位上，前臂和手部的肌肉强力地静止性用力，产生振颤动作，不属于叩击类手法。-选项B：捏法是用拇指和其他手指相对用力，捏提肌肤，不属于叩击类手法。-选项C：揉法是用手掌大鱼际、掌根或手指罗纹面着力，吸附于一定部位或穴位上，作轻柔和缓的环旋运动，并带动该处的皮肤、皮下组织一起揉动，不属于叩击类手法。-选项D：拍法是用虚掌拍打体表，属于叩击类手法。综上，答案选D。
2、“扛肩现象”见于哪种疾病（）
A.肩关节周围炎
B.肱骨外上髁炎
C.颈椎病
D.颈肩综合征
【答案】：Ａ
【解析】本题主要考查“扛肩现象”所对应的疾病。选项A：肩关节周围炎“扛肩现象”是肩关节周围炎的典型表现之一。肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称“五十肩”“冻结肩”等，主要是由于肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，导致关节囊、韧带等软组织发生粘连、挛缩，使得肩关节活动受限。当患者试图做上举、外展等动作时，为了克服肩部的疼痛和活动障碍，会不自觉地耸肩、抬肩，表现出“扛肩”的姿态，所以选项A正确。选项B：肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又称“网球肘”，是因伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，主要症状为肘关节外侧疼痛，尤其是在用力握拳、伸腕时疼痛会加重，但一般不会出现“扛肩现象”，故选项B错误。选项C：颈椎病颈椎病是颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受累，呈现相应的临床体征和症状。常见的表现有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力等，但“扛肩现象”并非颈椎病的典型特征，所以选项C错误。选项D：颈肩综合征颈肩综合征通常是由于颈椎退变影响到肩部，主要表现为颈部、肩部疼痛和活动受限等，但“扛肩现象”不是颈肩综合征的特异性表现，所以选项D错误。综上，答案选A。
3、挺腹试验阳性提示（）
A.颈部神经根受压
B.腰部神经根受压
C.骶髂关节病变
D.髋关节病变
【答案】：Ｂ
【解析】本题考查挺腹试验阳性的提示意义。挺腹试验是一种用于检查腰部神经根是否受压的常用体格检查方法。当腰部神经根受压时，进行挺腹试验会使椎管内压力升高，刺激受压的神经根，从而导致试验结果呈阳性。选项A，颈部神经根受压主要通过针对颈部的相关体格检查来判断，如压头试验、上肢牵拉试验等，与挺腹试验无关，所以该选项错误。选项B，如前面所述，挺腹试验阳性提示腰部神经根受压，该选项正确。选项C，骶髂关节病变通常需要通过一些专门针对骶髂关节的检查方法来诊断，例如“4”字试验、骨盆分离试验等，挺腹试验一般不能提示骶髂关节病变，所以该选项错误。选项D，髋关节病变主要依靠髋部的体格检查，如髋关节屈曲、外展、内收等活动度检查以及一些特殊试验，与挺腹试验没有直接关联，所以该选项错误。综上，本题正确答案是B。
4、哪项不是腰间盘突出症的诊断要点（）
A.极少数人有腰部外伤史
B.腰痛伴有下肢放射痛
C.腰部活动障碍
D.脊柱侧弯
【答案】：Ａ
【解析】本题主要考查腰间盘突出症的诊断要点，需要判断哪个选项不属于腰间盘突出症的诊断要点。分析选项B腰间盘突出时，突出的椎间盘组织可能会压迫周围神经，常表现为腰痛伴有下肢放射痛。这是腰间盘突出症较为典型的症状，是诊断该疾病的重要依据之一，所以选项B属于诊断要点。分析选项C由于椎间盘突出会导致腰部的力学结构发生改变，并且炎症刺激等因素会引起肌肉痉挛，进而影响腰部的正常活动，出现腰部活动障碍的情况。因此，腰部活动障碍也是腰间盘突出症常见的表现，属于诊断要点，选项C不符合题意。分析选项D为了减轻神经根所受的压迫，患者的脊柱会发生代偿性的侧弯。脊柱侧弯在腰间盘突出症患者中较为常见，是诊断该疾病的参考要点之一，所以选项D也属于诊断要点。分析选项A实际上，大多数腰间盘突出症患者都有腰部外伤史，而不是极少数人有腰部外伤史。所以选项A不是腰间盘突出症的诊断要点。综上，答案选A。
5、失眠的推拿治则是（）
A.宁心安神，调和阴阳
B.温补脾肾
C.滋补肝肾
D.平肝安神
【答案】：Ａ
【解析】本题考查失眠推拿治则的相关知识。选项A：失眠的发生常与阴阳失调、心神不宁有关。人体正常的睡眠是阴阳之气自然而有规律的转化结果，若阴阳失调，心神不安，则会导致失眠。宁心安神可使心神安定，有利于入睡；调和阴阳能使人体阴阳恢复平衡状态，是治疗失眠的关键原则，所以宁心安神、调和阴阳是失眠的推拿治则，该选项正确。选项B：温补脾肾主要适用于脾肾阳虚之证，如畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄泻等症状，并非失眠的主要病理机制，