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第一部分单选题(20题)
1、最敏感的压痛点,往往存在()
A.肘、膝关节以下的地位
B.筋膜的起止点
C.肌肉的起止点
D.两肌交错或相互交错得到部位
【答案】:BCD
【解析】本题主要考查最敏感的压痛点的存在部位。选项B,筋膜的起止点是肌肉附着于骨骼的重要结构部位,此处承受着较大的张力和应力,在身体运动和承受负荷时,筋膜起止点容易受到过度牵拉、摩擦等刺激,从而导致局部组织损伤和炎症反应,所以往往是最敏感的压痛点,该选项正确。选项C,肌肉的起止点同样是承受力量传递和肌肉收缩力集中的区域。当肌肉进行收缩和舒张活动时,起止点部位会承受较大的力量,容易出现劳损、拉伤等情况,进而成为敏感的压痛点,因此该选项正确。选项D,两肌交错或相互交错的部位,由于不同肌肉的运动方向、力量大小和作用方式存在差异,在运动过程中这些部位的肌肉协调性和受力情况较为复杂,容易出现肌肉失衡和局部应力集中,导致组织损伤和疼痛,所以也是最敏感的压痛点常见部位之一,该选项正确。选项A,肘、膝关节以下的地位表述不太明确,且一般来说,肘、膝关节以下并非普遍意义上最敏感压痛点的集中部位,所以该选项错误。综上,本题正确答案是BCD。
2、下列哪项扳法受术者取侧卧位()
A.胸椎对抗复位法
B.腰部旋转复位法
C.直腰旋转扳法
D.腰部斜扳法
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同扳法受术者的体位。选项A,胸椎对抗复位法,其受术者的体位并非侧卧位,所以A选项不符合要求。选项B,腰部旋转复位法,受术者也不是取侧卧位进行该操作,所以B选项不正确。选项C,直腰旋转扳法,同样受术者不采用侧卧位,所以C选项也错误。选项D,腰部斜扳法的受术者通常取侧卧位,故该题正确答案为D。
3、中风的证型不包括()
A.气虚血瘀
B.痰瘀内阻
C.阴虚阳亢
D.肾精亏损
【答案】:B
【解析】本题主要考查中风证型的相关知识。对于中风的证型,需准确掌握各具体类型。选项A,气虚血瘀是中风常见的证型之一。在中风的发病过程中,由于正气亏虚,无力推动血液运行,导致血液瘀滞,进而引发脑脉痹阻或血溢脑脉之外等情况,从而发生中风,所以该选项不符合题意。选项B,痰瘀内阻并非中风的典型证型表述,常见的相关证型为风痰瘀阻等,所以该选项符合题意。选项C,阴虚阳亢也是中风的常见证型。阴虚则阳相对亢盛,阳亢化风,上扰清窍,可导致中风的发生,因此该选项不符合题意。选项D,肾精亏损也可导致中风。肾为先天之本,肾精亏虚会引起脑髓失养等变化,在一定条件下可促使中风的发生,所以该选项不符合题意。综上所述,答案选B。
4、固定关节或肢体的一端,牵拉另一端,应用对抗的力量使关节得到伸展的手法是()
A.拔伸法
B.扳法
C.振法
D.抖法
【答案】:A
【解析】本题考查的是对不同手法定义的理解。下面对各选项进行分析:-A选项:拔伸法是指固定关节或肢体的一端,牵拉另一端,应用对抗的力量使关节得到伸展的手法,与题目描述一致,因此A选项正确。-B选项:扳法是指用双手作相反方向或同一方向用力,使关节做伸展、屈曲或旋转等被动运动的手法,并非如题干所描述的通过固定一端牵拉另一端、利用对抗力量使关节伸展,所以B选项错误。-C选项:振法是指用手指或手掌着力在体表,前臂和手部的肌肉强力地静止性用力,产生振颤动作的手法,和题干描述的手法特征不相符,C选项错误。-D选项:抖法是指用双手握住患者肢体的远端,做小幅度的上下连续抖动的手法,与题干中固定一端牵拉另一端使关节伸展的表述不同,D选项错误。综上,本题正确答案为A。
5、以下哪一项不是腰肌劳损的临床表现()
A.长期腰痛,反复发作
B.休息减轻.劳累加重
C.阴雨或者气候变化时加重
D.直腿抬高试验阳性
【答案】:A
【解析】本题考查腰肌劳损临床表现相关知识。选项A腰肌劳损通常是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,一般不会表现为长期腰痛且反复发作。长期反复发作的腰痛往往涉及多种复杂病因,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的表现,并非腰肌劳损典型的临床表现。所以选项A符合题意。选项B腰肌劳损患者在劳累时,腰部肌肉需要持续发力,会加重局部肌肉的负担,导致损伤进一步加重,疼痛加剧;而休息时,腰部肌肉处于放松状态,局部血液循环改善,炎症因子等代谢产物得以更好地吸收和消散,疼痛就会减轻。所以休息减轻、劳累加重是腰肌劳损的常见表现,选项B不符合题意。选项C当阴雨或者气候变化时,外界环境湿度增加、温度降低,腰部肌肉的血管会收缩,血液循环减慢,导致局部缺血缺氧,同时炎症因子等有害物质的代谢也会受到影响,不易排出体外,从而刺激神经末梢,加重疼痛症状。所以阴雨或者气候变化时加重是腰肌劳损的表现之一,选项C不符合题意。选项D直腿抬高试验是诊