发生过程：Beaucage（1997）狂热阶段：工作动机很强，精力充沛，充满陶醉，充满信心，热衷工作，过分投入。停滞阶段：效率降低，满意度下降，阻滞感，焦虑不安，出现失眠等躯体问题，但拒绝承认而是加倍工作来掩藏问题。工作倦怠：发生过程刘铁榜，2008第30页，共47页，星期日，2025年，2月5日发生过程：Beaucage（1997）挫折阶段：个体承受着各种慢性身心症状。虽然仍旧力图否认问题，但已经被身心疲劳所控制。个体可能感到掉入了陷阱中，开始对自己的职业和能力持怀疑态度，工作效率进一步下降。处于这一阶段的个体经常会使用酒精、毒品或药物等来寻求解脱。枯竭阶段：在这一最后阶段，职业的衰退已达到极限，个体的情绪与健康均受到损害，不能完成日常的工作和生活。工作倦怠：发生过程刘铁榜，2008第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日第五部分工作倦怠的流行情况？第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日工作倦怠：不该被忽略的主题高发人群：有四类，助人工作者、工作投入者、高压力群体及自我评价低者。国外研究机构估计：心理咨询师是最容易出现工作倦怠的行业，40%从业人员可能受其侵扰；其次是教师，占20%；再次是新闻工作者、警察及医护人员等。国外机构调查显示：27%的心理治疗师受酒精或物质滥用、抑郁、性行为不端或枯竭的损害。2-6%的心理治疗师陷入枯竭状态。刘铁榜，2008第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日2001年的一项调查在美、加、德、英国和苏格兰五个国家的医院展开，发现医院中的工作倦怠现象非常严重。在参与调查的5个国家中有4个国家40%的护士对目前工作不满意。在美国所有护士中有1/5声称将在一年内停止工作，而年轻护士则有1/3表示将在近期辞职。工作倦怠：不该被忽略的主题刘铁榜，2008第34页，共47页，星期日，2025年，2月5日第六部分工作倦怠的主要原因有哪些？第35页，共47页，星期日，2025年，2月5日关于关注工作压力第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日第一部分医务工作者职业压力如何？第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日医务人员：压力调查英国医师协会（BMA）的调查在23521名接受调查的医护人员中：１、21%称自己压力过重且难以应对；２、61%称压力过重但尚可应对；３、55%称目前工作压力对生活质量构成的冲击不能接受。刘铁榜，2008第3页，共47页，星期日，2025年，2月5日《護理標準》的調查結果：三分之二的護士由於工作原因出現抑郁症状；過去10年間，護士平均自殺率是同期全國水平的1.6倍。英國：護士自殺危险性比醫療行業以外的人高四倍，医生自殺危险性比醫療行業以外的人高兩倍，推测可能的原因是工作過度、壓力和容易得到自殺藥品。医护人员：抑郁与自杀刘铁榜，2008第4页，共47页，星期日，2025年，2月5日医护人员：四Ｄ综合征Divorce 离婚Drugabuse 药物依赖Drinking 酗酒Depression 抑郁刘铁榜，2008第5页，共47页，星期日，2025年，2月5日医护人员：抑郁与自杀挪威（1960－1989年）资料：医师自杀率显著高于其他职业；男医师自杀率呈上升趋势，35-40岁和75-79岁两个年龄组，自杀率是平均水平的3倍；未婚医师自杀率是平均水平的5倍美国：医生比一般人群更容易患抑郁症，自杀比例也相当较高美国医师的死亡率及死因资料SocialScienceandMedicine,2001(52):259-65JAMA,2003;289:3161-3166AmericanJournalofPreventiveMedicine,2000(19)3:155-159第6页，共47页，星期日，2025年，2月5日第二部分医务工作者职业压力原因何在？第7页，共47页，星期日，2025年，2月5日夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也。－－《南齐诸氏遗书》原因之一：期待过高刘铁榜，2008第8页，共47页，星期日，2025年，2月5日大医治病，不瞻前顾后、自虑凶吉、护惜身命，勿避险戏、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救。－－（唐）孙思邈原因之二：行业要求过于严格第9页，共47页，星期日，2025年，2月5日原因之三：负载过重临床研究表明：工作倦怠的产生与工作时间呈正相关，特别是情绪衰竭维度；这也支持了人们对工作倦怠的通常认识，即工