《伤科推拿》期末考试复习题库
第一部分单选题(20题)
1、对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者，推拿治疗原则是（)
A.松解粘连
B.滑利关节
C.活血止痛
D.理筋止痛
【答案】：Ｃ
【解析】本题主要考查对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者推拿治疗原则的理解。对于疾病的治疗原则，需要结合疾病不同阶段的症状特点来确定。在肩关节周围炎初期，患者疼痛较为严重，此时治疗的重点应在于缓解疼痛，改善患者的症状。选项A“松解粘连”，一般是在疾病发展到后期，关节出现粘连等情况时的治疗目的，而非初期的主要治疗原则，故A选项不符合。选项B“滑利关节”，通常也是针对关节活动受限等情况着重改善关节的灵活性，并非针对初期疼痛较甚这一症状的首要治疗目标，所以B选项不正确。选项C“活血止痛”，既考虑到了疾病可能存在的气血运行不畅等病因，又针对了患者当下疼痛较甚这一突出症状，通过活血化瘀来改善局部气血供应，从而达到止痛的效果，符合肩关节周围炎初期疼痛较甚者的治疗原则，因此C选项正确。选项D“理筋止痛”，“理筋”更侧重于调整筋腱等组织的位置和状态，在初期以疼痛为主要表现时，不如“活血止痛”全面且精准地针对该阶段的治疗需求，所以D选项不合适。综上，本题答案选C。
2、临床最常见的颈椎病是()
A.交感型
B.神经根型
C.脊髓型
D.椎动脉型
【答案】：Ｂ
【解析】该题主要考查对临床最常见颈椎病类型的掌握。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，导致颈椎间隙变窄、椎间孔变小，压迫神经根而引发一系列症状。在临床上，神经根型颈椎病发病率较高，其主要表现为上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，这与颈椎的解剖结构和日常活动中颈椎所承受的压力有关。而交感型颈椎病主要是由于交感神经受到刺激或压迫而出现的一系列交感神经症状；脊髓型颈椎病是因颈椎病变导致脊髓受压、损伤而引起的严重疾病；椎动脉型颈椎病则多是由于椎动脉受到压迫或刺激，导致脑部供血不足而产生的症状。这几种类型的颈椎病在临床上的发生率相对神经根型颈椎病较低。所以临床最常见的颈椎病是神经根型，本题答案选B。
3、腰椎间盘突出症最早出现的症状是()
A.腰痛
B.坐骨神经痛
C.下肢麻木
D.患侧下肢肌萎缩
【答案】：Ａ
【解析】本题考查腰椎间盘突出症最早出现的症状。选项A：腰痛是腰椎间盘突出症最早出现的症状。腰椎间盘突出时，纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激，经窦椎神经而产生的下腰部感应痛。所以选项A正确。选项B：坐骨神经痛多是由于腰椎间盘突出症进一步发展，突出的椎间盘组织压迫坐骨神经引起，但并非最早出现的症状，故选项B错误。选项C：下肢麻木一般是在腰椎间盘突出症病情进展到一定程度，神经受压时间较长、程度较重时才会出现，通常不是最早的症状表现，故选项C错误。选项D：患侧下肢肌萎缩是腰椎间盘突出症病情较为严重且持续时间较久之后，由于神经长期受压、下肢肌肉失神经支配等原因才会逐渐出现，并非最早出现的症状，故选项D错误。综上，本题正确答案是A。
4、固定关节或肢体的一端，牵拉另一端，应用对抗的力量使关节得到伸展的手法是()
A.拔伸法
B.扳法
C.振法
D.抖法
【答案】：Ａ
【解析】本题考查的是对不同手法定义的理解。下面对各选项进行分析：-A选项：拔伸法是指固定关节或肢体的一端，牵拉另一端，应用对抗的力量使关节得到伸展的手法，与题目描述一致，因此A选项正确。-B选项：扳法是指用双手作相反方向或同一方向用力，使关节做伸展、屈曲或旋转等被动运动的手法，并非如题干所描述的通过固定一端牵拉另一端、利用对抗力量使关节伸展，所以B选项错误。-C选项：振法是指用手指或手掌着力在体表，前臂和手部的肌肉强力地静止性用力，产生振颤动作的手法，和题干描述的手法特征不相符，C选项错误。-D选项：抖法是指用双手握住患者肢体的远端，做小幅度的上下连续抖动的手法，与题干中固定一端牵拉另一端使关节伸展的表述不同，D选项错误。综上，本题正确答案为A。
5、腰椎间盘突出是指()
A.腰椎侧弯，椎体突向一侧
B.整个椎间盘向一侧突出
C.椎间盘纤维环破裂，髓核向外突出
D.椎间盘向四周膨出
【答案】：Ｃ
【解析】本题主要考查对腰椎间盘突出概念的理解。选项A，腰椎侧弯，椎体突向一侧主要描述的是腰椎椎体排列方向的异常，并非腰椎间盘突出的定义，所以A选项错误。选项B，整个椎间盘向一侧突出不符合腰椎间盘突出的实际病理情况，腰椎间盘突出主要是内部的髓核突出，而非整个椎间盘整体向一侧突出，所以B选项错误。选项C，腰椎间盘突出的本质是椎间盘纤维环破裂，导致内部的髓核向外突出，该选项准确描述了腰椎间盘突出的含义，所以C选项正确。选项D，椎间盘向四周膨出是椎间盘退变的一种表现，但并不是腰椎间盘突出的定义，腰椎间盘突出强调的是髓