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2025年四川住院医师-四川住院医师泌尿外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.促进肾盂发生粒状细胞癌变的最常见因素是（）
A、慢性肾盂肾炎
B、血吸虫病
C、苯胺染料
D、肾盂结石
E、长期肾盂积水
2.可诊断为有尿路感染的菌落计数最少为（）
A、104／ml
B、105／ml
C、104～105／ml
D、108／ml
E、1010／ml
3.上尿路结石的临床表现特点，下列不正确的是（）
A、结石可引起钝痛或绞痛
B、结石越大，越易引起疼痛
C、可引起肉眼或镜下血尿
D、伴感染时可有尿频、尿痛等症状
E、双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿
4.患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。诊断首先考虑（）
A、膀胱损伤
B、尿道球部损伤
C、尿道膜部损伤
D、尿道前列腺部损伤
E、尿道阴茎部损伤
5.男性，65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm×4cm×4cm实质性包块。为进一步明确诊断，以下哪项检查不予考虑（）
A、CT
B、IVU
C、红细胞像差显微镜检查
D、肾动脉造影
E、腹平片
6.输尿管结石最多见的停留部位是（）
A、肾盂输尿管交界处
B、输尿管越过髂血管处
C、上1／3输尿管
D、中1／3输尿管
E、下1／3输尿管
7.男性，67岁。体检时发现前列腺有一大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生。下一步的检查最好采取（）
A、前列腺B超
B、前列腺CT
C、经尿道镜切除活检
D、经直肠B超引导下穿刺活检
E、以上都不是
8.男，78岁，上感发热3天，不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1～2cm强光团，其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。膀胱镜检查时膀胱内结石的外观为（）。
A、形状不规则，桑葚样，表面粗糙，棕褐色，质地硬
B、形状不规则，表面粗糙，灰白色，质地脆
C、多边形，表面光滑，淡黄至黄棕色，蜡样外观，质地软
D、形状不规则，表面粗糙，红棕色，质地硬
E、类圆形或多边形，表面光滑，淡黄色，质地硬
9.经尿道膀胱肿瘤电切时，较容易诱发闭孔神经反射的肿瘤部位是位于膀胱（）
A、底部
B、顶部
C、前壁
D、侧壁
E、三角区
10.男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。对其预后的评估为（）
A、未手术者3年生存率
11.男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。目前患者以下处理哪项正确（）
A、继续静滴抗生素
B、继续补液+输血
C、输入25％人体白蛋白
D、手术清除血肿
E、出院门诊随访
F、出院可不做随访
12.女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。CT发现双肾上腺增大，血浆ACTH39mmol/L，为明确病因，应做（）
A、蝶鞍X线平片
B、双肾上腺B型超声波
C、蝶鞍部CT
D、腹部平片
E、静脉尿路造影
13.精索静脉曲张伴有精子异常