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2025年四川住院医师-四川住院医师泌尿外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性，56岁，一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊。伴终末血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞40～50个，红细胞20～30个／HP，最适宜的检查方法为（）
A、同位素肾图
B、IVU及尿结核菌检查
C、B超
D、膀胱镜检
E、CT
2.患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。最有可能的诊断是（）
A、肾透明细胞癌
B、肾盂癌
C、肾错构瘤
D、Wilms瘤
E、肾囊肿
3.患者，患者，女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发热，无腰痛，体检无意义的是（）
A、口服抗生素并行KUB检查
B、减少活动，1周后复查尿常规
C、行双肾、输尿管、及膀胱B超检查
D、尿找结核菌
E、腹部B超检查，了解泌尿系统情况
4.前列腺癌首选的姑息治疗通常是（）
A、耻骨上前列腺切除术
B、可的松治疗或肾上腺切除术
C、垂体切除术
D、睾丸切除和(或)雌激素治疗
E、以上都不是
5.患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。如术后病理：腹膜后对侧孤立淋巴结转移，而无远处转移。肿瘤的TNM分期为（）
A、T1N1M0
B、T2N1M0
C、T1N2M0
D、T3N1M0
E、T2N2M0
6.下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是（）
A、主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状
B、主要治疗方法为非手术治疗
C、多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存
D、肾动脉造影对诊断该病无帮助
E、最后诊断依赖于病理诊断结果
7.女，8岁，近半年来经常出现发热、腰酸伴尿路刺激征状，尿常规检查发现脓细胞满视野，中段尿培养发现有大肠杆菌生长，应用抗菌药物治疗后症状消失，在身体抵抗力下降时症状再度出现。为明确感染原因，应首先考虑以下哪项检查（）
A、膀胱镜检+逆行肾盂造影
B、排泄性尿路造影
C、CT
D、MRI
E、多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系结核
8.男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。肾绞痛和胆囊炎鉴别的最主要化验根据是（）
A、血清胆固醇正常
B、血常规检查白细胞无升高
C、肝肾功能检查正常否
D、尿常规检查发现红细胞
E、电解质检查
9.关于淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是（）
A、致病菌为淋球菌，经过2～5日潜伏期发病
B、尿道口黏膜红肿、痒痛、排脓性分泌物，感染可扩散至前尿路全部
C、尿道分泌物涂片查到成对排列的革兰阴性双球菌，诊断即可确定
D、治疗以青霉素类药物为主
E、以上都是
10.女性，46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查：左肾增大，呈结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是（）
A、肾癌
B、肾胚胎癌
C、多囊肾
D、肾盂癌
E、输尿管癌
11.患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。下一步最需要的检查是（）
A、泌尿系统B型超声
B、肾CT
C、膀胱镜，右侧输尿管插管收集肾盂尿，行细胞学检查
D、肾MRI
E、输尿管镜
12.正常前列腺按摩液镜检为（）
A、WBC20个／HP，无卵磷脂小体
B、WBC30个／HP，卵磷脂小体较少