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2025年四川住院医师-四川住院医师整形外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致（）。
A、循环衰竭
B、痛觉异常
C、呼吸抑制
D、截瘫
E、全脊麻
2.介入血管灌注药物治疗主要应用范围不包括（）。
A、消化道出血
B、恶性肿瘤的抗癌药物灌注
C、溶栓治疗
D、周围血管痉挛性疾病
E、动脉粥样硬化引起的动脉狭窄
3.男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmHO）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是（）
A、血容量不足
B、心功能不全
C、血容量相对过多
D、血容量严重不足
E、容量血管过度收缩
4.50kg体重的正常成人，其体液量和血量分别为（）。
A、25L和2.5L
B、30L和2.5L
C、30L和4L
D、25L和3L
E、30L和8L
5.超声诊断的物理特性是（）。
A、反射性
B、放射性
C、传导性
D、散射性
E、热辐性
6.女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。
除立即停止输血外，首先应采取的措施是（）。
A、抗休克
B、抗休克、碱化尿液
C、抗休克、碱化尿液、利尿
D、利尿
E、碱化尿液
7.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）
A、尿量正常、稍多或减少
B、尿比重低
C、皮肤弹性差
D、神经系统表现
E、以上都不是
8.男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%此患者存在的水电解质平衡紊乱是（）
A、高渗性缺水
B、等渗性缺水
C、高钾血症
D、水中毒
E、低钾血症
9.有关机械通气治疗错误的是（）
A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施
B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O
C、ARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEP
D、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加
E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张
10.长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为（）。
A、上肢静脉
B、头静脉
C、大隐静脉
D、颈外静脉
E、颈内或锁骨下静脉
11.下列哪项不是肠内营养的适应证（）
A、大面积烧伤
B、双下肢多发骨折
C、消化道瘘
D、复杂大手术后
E、脑外伤引起昏迷的病人
12.静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将（）。
A、降低
B、升高
C、不变
D、先升高后降低
E、先降低后升高
13.男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至4℃，寒战，血压12.1/10.1kPa（95/76mmHg）（）。
A、感染性休克
B、神经源性休克
C、心源性休克
D、损伤性休克
E、失血性休克
14.足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）。
A、急性淋巴管炎和淋巴结炎
B、急性网状淋巴管炎
C、急性蜂窝织炎
D、急性淋巴结炎
E、痛风