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2025年吉林住院医师-吉林住院医师整形外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）
A、结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B、脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C、病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D、严重的成角畸形
E、脊髓本身的结核病变
2.下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的（）。
A、腹式呼吸减弱
B、腹肌紧张
C、全腹压痛及反跳痛
D、肠鸣音减弱或消失
E、右胸下肝浊音区缩小或消失
3.男，25岁，KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处（）
A、术前未行抗感染治疗
B、术前未能先行解决双肾积水
C、术前未做定位X线
D、双侧一次性碎石治疗
E、错误地选择了ESWL
4.男性，70岁。行走后左下肢疼痛2年，加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。最可能的疾病是（）。
A、腰肌劳损
B、腰椎骨质增生
C、腰椎弓根峡部裂
D、腰4～5椎间盘突出
E、闭塞性脉管炎
5.患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为急性阑尾炎，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。诊断明确后，应采取何种治疗方法（）
A、镇静、止痛治疗
B、留置导尿管
C、输液、输血治疗
D、持续胃肠减压
E、剖腹探查术
6.女性，42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适，故未在意。近3天感冒后，包块增大，有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后，疼痛消失，包块缩小。查体：左耳垂下方包块约樱桃大小，光滑，质硬，与皮肤无粘连，可推动，无明显压痛。诊断首先应考虑（）。
A、慢性淋巴结炎
B、腮腺混合瘤
C、淋巴结结核
D、不排除转移癌
E、霍奇金病
7.直肠癌下缘距齿状线4cm的治疗宜采取（）
A、Dixon手术
B、Miles手术
C、Duhamel手术
D、局部切除术
E、拖出式直肠癌切除术
8.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／dl。（）
A、原发性尿路结石
B、肾癌
C、胰腺癌
D、甲状旁腺功能亢进
E、以上都不是
9.12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）
A、左膝关节结核性滑膜炎
B、左膝关节风湿性关节炎
C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D、左膝关节滑膜瘤
E、左膝关节类风湿性滑膜炎
10.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）
A、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C、关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D、通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E、多处骨折，为减少并发症
11.胆囊结石的诊断依据，不包括（）.
A、上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气
B、右上腹压痛、Murphy征阳性
C、胆绞痛病史
D、触及肿大的胆囊