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2025年医学高级职称-烧伤外科学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()
A、吸氧
B、应用广谱抗生素
C、严格消毒隔离制度
D、湿化气道
E、肺内灌洗
2.烧伤后糖代谢变化一般为()
A、低血糖
B、高血糖
C、糖异生增强
D、糖异生减弱
E、胰岛素水平低下
3.男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。急诊手术的方式应采取()
A、坏死肠段切除术
B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C、坏死肠段切除,加疝修补术
D、坏死肠段切除,加引流术
E、坏死肠段切除,加疝修补,加引流术
4.深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()
A、表皮层
B、真皮层
C、皮肤全层
D、真皮深层
E、皮下组织
5.表皮层由深到浅依次可分为()
A、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层
B、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层
C、透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层
D、基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层
E、基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
6.按国内通用补液公式补液,根据哪项指标调整液量和速度较可靠()
A、心率
B、血压
C、每小时尿量
D、神志
E、皮肤颜色
7.男性,25岁,双上肢烫伤,急诊入院。创面的处理原则()
A、暴露疗法
B、包扎疗法
C、创面切除
D、刃厚植皮
E、以上都是
8.患儿男性,8岁,因烧伤后左足背瘢痕1年来诊。查体:全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生,瘢痕明显挛缩,踝关节跖屈活动受限,1~5跖趾关节仰趾畸形,跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是()
A、左足背瘢痕松解、Z字成形术
B、左足背瘢痕松解、V-Y字成形术
C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术
D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术
E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术
F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术
9.患者男性,45岁,因烧伤后右腘窝瘢痕2年来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。提示:患者术中无深部血管、神经外露,但术后第2天出现右足各趾不能背伸。此时的处理方法是()
A、暂不特殊处理,先观察一段时间再说
B、抬高患肢即可
C、适当按摩患肢,促进血液循环
D、应用消水肿药
E、应用神经营养药
F、立即解除石膏及敷料,将膝关节稍屈曲,若无好转则考虑手术探查有无神经损伤
10.慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括()
A、十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球
B、伴有胆囊结石
C、右上腹隐痛不适伴消化不良
D、超声波检查胆囊增大或缩小
E、脂肪泻
11.男性,20岁,体重50kg。烧伤后3小时入院。主诉疼痛,口渴。查体:P150次/分,R32次/分,BP85/65mmHg。面色苍白,四肢发冷,烦躁不安。面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小不等水疱,触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红。双上肢及双下肢除双手足创面潮红外,其余创面苍白,无水疱,无痛觉。臀部未烧伤。Ⅲ度创面的常规处理原则是()
A、伤后3~5天内纠正休克后,一次切痂植皮
B、休克纠正后8~14天,分次切痂植皮
C、休克纠正后5~7天,分次切痂植皮
D、休克纠正后3~7天,分次切痂植皮
E、以上均不是
12.临床上判断烧伤深度时,主要根据是()
A、有无休克