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2025年医学高级职称-泌尿外科学(医学高级)考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.根据TNM(2002年)分期标准,阴茎癌侵犯到尿道海绵体,其分期属于()
A、Ta期
B、T1期
C、T2期
D、T3期
E、T4期
2.下列急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的()
A、腹式呼吸减弱
B、腹壁静脉曲张
C、腹肌紧张
D、全腹压痛及反跳痛
E、肠鸣音减弱或消失
3.男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×109/L。
考虑本病最大可能为()。
A、结核
B、血栓性外痔
C、肛周脓肿
D、肛瘘
E、肛裂
4.患者女性,40岁,因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感,症状逐渐加重,先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感,且发病逐渐频繁,甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医,多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常,多次尿常规检查均提示白细胞稍高,以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显,随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往:孕1产1,有导尿史。
该患者可能的诊断是()
A、复发性膀胱炎
B、间质性膀胱炎
C、腺性膀胱炎
D、尿道狭窄
E、尿道旁腺囊肿
F、尿道息肉
G、膀胱颈挛缩
H、尿道炎症
I、尿道憩室
J、膀胱过度活动症
K、外阴炎
L、阴道肿物
5.良性前列腺增生常见的初始症状是()
A、尿潴留
B、排尿困难
C、贫血乏力
D、血尿
E、尿频
6.男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。
治疗应选择()
A、耻骨上造瘘术
B、经会阴尿道修补术
C、经会阴尿道拖入手术
D、尿道会师术
E、膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管
7.患者男性,42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年,步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色苍白伴乏力,持续3~5分钟后可自行缓解。该症状1~2天或1~2个月发作1次,多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现,患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降,到眼科就诊,眼底检查提示高血压性眼底改变,右视盘及视网膜血管瘤出血,予激光治疗。测血压230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。
患者肿瘤多发,为进一步从影像角度明确肿瘤的功能定位,并明确有无其他部位多发肿瘤,可选择的检查是()【提示】患者内分泌检查结果如下,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素(E)55.47μg/24h,去甲肾上腺素(NE)167.93μg/24h,多巴胺(DA)286.52μg/24h。血甲氧基肾上腺素(MN)65.8ng/L(14~90ng/L),血甲氧基去甲肾上腺素(NMN):4753.2ng/L(19~121ng/L)。
A、全身MRI弥散加权成像(DWI)
B、PET-CT
C、头颈部+胸部CT
D、131I-间碘苄胍(MIBG)显像
E、奥曲肽生长抑素受体显像
F、131I-6β-胆固醇核素显像
8.患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者最可能的初步诊断是()。
A、精索静脉曲张
B、男性不育症
C、前列腺炎
D、泌尿系感染
E、前列腺增生
F、鞘膜积