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2025年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性，56岁，颞部有一直径3cm隆起结节，微红，中央破溃，四周外翻，有臭味儿，颈部淋巴结肿大。下列哪项不构成其病因（）。
A、日光
B、化学物质
C、皮脂腺阻塞
D、烧伤
E、慢性骨髓炎
2.男性，50岁，刺激性咳嗽，痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张，痰找病理细胞阴性。此时进一步治疗方法（）
A、手术治疗
B、药物抗炎治疗
C、体位引流
D、中医治疗
E、不需治疗
3.病历摘要：患者女性44岁，主因心悸、气短一月入院。查体：心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音，杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。心脏粘液瘤最多发部位是：（）
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
4.清创的原则中，错误的是（）
A、清除伤口内异物
B、切除失活的组织，彻底止血
C、根据情况缝合伤口
D、必须放置引流
E、不留下明显的无效腔
5.14岁，男，胸闷咳嗽一个月，曾咳出过毛发，CT检查如图，请选择最可能的诊断
A、纵隔血肿
B、胸内甲状腺肿
C、胸腺囊肿
D、畸胎瘤
E、食管囊肿
6.病历摘要：男性，35岁，主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。胸部CT示前上纵隔肿瘤4×4×3cm，与周围血管关系密切，考虑为胸腺瘤，决定手术治疗，可采用的术式有：（）
A、胸腔镜下胸腺瘤切除术
B、纵隔镜下胸腺瘤切除术
C、经左胸胸腺瘤切除术
D、经右胸胸腺瘤切除术
E、胸骨正中劈开胸腺瘤切除术
7.女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO86mmHg，PaCO248mmHg，HCO3-32mmol/L。
若该病人伴有休克，应在扩容使尿量增至多少后方可补钾（）。
A、10ml/h
B、20ml/h
C、40ml/h
D、80ml/h
E、160ml/h
8.关于脓胸病程分期不正确的是（）
A、坏死期
B、急性期
C、机化期
D、渗出期
E、纤维素化脓期
9.女性，30岁，X线发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，可随吞咽动作上、下移动。首先考虑
A、胸腺瘤
B、畸胎瘤
C、支气管囊肿
D、心包囊肿
E、胸内甲状腺瘤
10.女性，12岁，出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是（）。
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣口狭窄
E、法乐四联症
11.下列哪项指标不是肺减容术的禁忌证（）
A、FEVl50％预计值
B、RV60mmHg
E、PaO2
12.男性，43岁，3小时前有暴饮、暴食史，突然呕吐后胸痛气急，呼吸困难。胸片示：纵隔影增宽，伴纵隔内积液、积气。最可能的诊断（）。
A、食管自发性破裂
B、血气胸
C、食管肿瘤出血
D、反流性食管炎
E、原发性纵隔炎
13.男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的病理生理改变以下哪项不符合（）
A、肺淤血
B、肺间质水肿