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2025年云南住院医师-云南住院医师胸心外科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.下列哪一项不是低位食管癌术后胸腔内残胃排空障碍的诱发因素（）
A、幽门成角
B、迷走神经干被切断
C、合并硬皮病
D、吻合口狭窄
E、合并糖尿病
2.患者男，19岁，因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛，伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健，入院时患者诉口渴。查体：面色苍白、脉搏快而弱，右肺呼吸音低，BP95/65mmHg。对该患者采取的急诊处理是（）
A、输血补液
B、气管内插管
C、胸腔穿刺
D、胸腔闭式引流
E、开胸探查
3.右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（）
A、心率明显增快
B、心律显著不齐
C、胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律
D、胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
E、肺动脉瓣区第2心音明显亢进
4.男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）
A、输液及抗生素治疗，继续观察
B、耻骨上穿刺造瘘
C、麻醉下再次试行留置尿管
D、立即行经会阴手术止血，修复尿道
E、会阴部加压包扎
5.患者女性，36岁，52kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。 在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1%利多卡因5ml，突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛，最大可能为（）
A、高敏反应
B、甲亢危象
C、变态反应
D、中毒反应
E、误入蛛网膜下隙
6.女性，28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽多发于秋冬之间，近年来偶伴少量咯血。经一般对症治疗后好转。查体：左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗，无明确肿块影。进一步检查，最可靠的方法是（）
A、CT检查
B、支气管碘油造影
C、胸部断层摄片
D、支气管镜检查
E、经胸壁肺穿刺活检
7.关于外周神经的组成，哪些是对的（）
A、臂丛神经由C5～T2组成的
B、颈丛由C1-4组成
C、股神经由L2-4组成
D、坐骨神经由L4～S3组成
E、股外侧皮神经由L2-3组成
8.男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1%利多卡因和0．2%丁卡因8mL数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是（）
A、局麻药对心脏的毒性反应
B、迷走神经反射
C、全脊麻
D、心肌梗死
E、局麻药误入血管反应
9.血清甲胎蛋白（AFP）升高的是（）
A、肾癌
B、膀胱癌
C、前列腺癌
D、睾丸肿瘤
E、前列腺增生
10.下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的（）
A、与终末支气管相通
B、与毛细淋巴管相通
C、与小静脉相通
D、与小动脉相通
E、与上述组织周围的间隙相通
11.硬膜外麻醉时产生全脊麻的发生率平均约（）
A、0.005%
B、0.01%
C、0.024%
D、O.015%
E、O.045%
12.诊断尿结石的最主要方法是（）
A、超声波检查
B、放射线核素肾图检查
C、放射线核素肾扫描
D、排泄性尿路造影
E、会阴部下坠感
13.男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）
A、发绀
B、二尖瓣面容
C、脉短绌
D、A2亢进
E、双下肢水肿
14.慢性稳定型心绞痛