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2025年医学高级职称-内分泌学(医学高级)考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.糖尿病时体内代谢紊乱，成酮氨基酸水平增高。在下列氨基酸中哪一项不高（）。
A、亮氨酸
B、异亮氨酸
C、缬氨酸
D、丙氨酸
E、所有支链氨基酸
2.下列不是腺垂体功能减退症病因的是（）。
A、垂体瘤
B、垂体缺血坏死
C、蝶鞍区手术、放疗和创伤
D、下丘脑病变
E、脑动脉硬化
3.和原发糖尿病无关的因素（）。
A、遗传因素
B、自身免疫
C、病毒感染
D、肥胖或精神刺激、创伤等应激状态
E、胰腺癌
4.患者女性，45岁，体胖，平日食欲佳，近2个月来每日饮水量逐渐增多，现每日约3000ml，尿量多，约2500ml/d，空腹血糖6.6mmol/L尿糖(+)，应做哪项检查确诊糖尿病（）
A、OGTT
B、空腹血浆胰岛素水平测定
C、24小时尿糖定量
D、皮质素葡萄糖耐量试验
E、24小时尿清蛋白测定
5.Addison病是指__________。病因主要有_______和_______。最具诊断价值试验为______。
6.A.家族性1型高乳糜微粒血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
脂蛋白脂酶缺乏（）
7.女性，45岁，身高155cm，体重80kg。体格检查：血压150/90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹
为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，需要做的进一步检查是（）
A、大剂量地塞米松试验
B、小剂量地塞米松试验
C、美替拉酮试验
D、血浆皮质醇测定
E、血浆皮质醇节律测定
8.A.50～150μg/d
B.40～120mg/d
C.20～30mg/d
D.5～20μg/d
E.50mg/周
炔雌醇生理剂量（）
9.颅脑损伤引起的尿崩症常用哪种药（）。
A、氢氯噻嗪
B、去氨加压素
C、卡马西平
D、垂体后叶素水剂
E、氯璜丙脲
10.男性，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，其母有糖尿病。
该患者治疗应当首先选择下列哪一项（）
A、阿司匹林
B、胰岛素
C、减肥药
D、饮食管理运动治疗
E、保肾治疗
11.甲状腺激素分泌增多可导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速。
12.患者，35岁，女性，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80／50mmHg。为纠正病人腺体功能减退，下述哪种治疗最为理想（）。
A、靶腺激素替代
B、用促激素刺激靶腺
C、应用促激素释放激素
D、抑制靶腺激素的拮抗激素
E、补充靶腺激素所调节的物质
13.关于原发性醛固酮增多症的实验室检查，叙述正确的是（）。
A、高醛固酮、高肾素活性、高皮质醇
B、高醛固酮、低肾素活性、高皮质醇
C、高醛固酮、高肾素活性、低皮质醇
D、高醛固酮、低肾素活性、正常皮质醇
E、低醛固酮、低肾素活性、正常皮质醇
14.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病（）。
A、重症肌无力
B、周期性麻痹
C、周围神经炎
D、甲亢性肌病
E、肌营养不良症
15.患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意（）。
A、不洁饮食史
B、癫痫史
C、尿量
D、冠心病、高血压史
E、胃肠道疾病史
16.病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断，价值最