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2025年医学高级职称-内科学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是（）
A、肾盂肾盏黏膜瘢痕形成，黏膜下浆细胞浸润
B、肾盂肾盏黏膜充血水肿，黏膜下浆细胞浸润
C、肾小管萎缩、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润
D、肾小管节段性扩张、纤维组织增多
E、肾小球周围有纤维组织增生，白细胞浸润
2.对于生长激素作用的叙述，错误的是（）
A、生理水平可加强葡萄糖的利用
B、促进脂肪的合成
C、加速蛋白质的合成
D、过量时可抑制葡萄糖的利用
E、促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖
3.患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6g/L，WBC8.4×109／L，BPT210×109／L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。本例患者近期应该做的检查可不包括（）
A、胃镜
B、HBsAg+ALT
C、全血分析
D、血沉
E、肝、胆、胰、脾超声检查
F、腹部立位X线平片
4.患者，女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次／分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。提示：本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗，抗生素反应良好，6小时后体温逐渐降至正常。提问：此时抗生素的应用疗程是（）
A、体温正常8小时逐渐停止应用抗生素
B、2周
C、5个月
D、4～8周
E、10个月
5.在日本血吸虫生活史中下列哪项是错误的（）
A、有一个中间宿主
B、有二个中间宿主
C、人是终宿主
D、受染的家畜是终宿主
E、在肠系膜下静脉中寄生产卵
6.增加平均次数会导致
A、延长扫描时间，提高信噪比
B、延长扫描时间，降低信噪比
C、缩短扫描时间，增加信噪比
D、缩短扫描时间，降低信噪比
E、以上均不是
7.诊断败血症最重要和确定的依据是（）
A、畏寒发热，严重中毒症状
B、皮疹
C、肝、脾大
D、白细胞总数和中性粒细胞显著增高
E、血和（或）骨髓培养阳性
8.急性白血病完全缓解的标准是（）
A、症状、体征消失
B、血常规恢复正常
C、外周血中无幼稚细胞
D、骨髓中原始及早期幼稚细胞
9.患者，男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为（）
A、糖尿病肾病
B、肾动脉硬化
C、肾盂肾炎
D、肾炎
E、胰岛素副作用
10.心肌梗死超急性期的心电图特征是（）
A、T波高耸，ST段抬高，急性损伤阻滞
B、T波高耸，ST段下降，出现异常Q波
C、T波高耸，ST段延长
D、T波高耸，出现异常Q波
E、T波高耸，Q-T间期延长
11.患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP105/50mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR103次/min，律齐，心