#关于呼吸系统常用诊疗技术的护理第1页,共28页,星期日,2025年,2月5日体位引流术的护理第2页,共28页,星期日,2025年,2月5日第3页,共28页,星期日,2025年,2月5日胸腔闭式引流的护理
`第4页,共28页,星期日,2025年,2月5日第5页,共28页,星期日,2025年,2月5日目的引流胸腔内积气、积血和积液。重建负压,保持纵隔的正常位置。促进肺膨胀。第6页,共28页,星期日,2025年,2月5日适应症外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸心胸外科术后引流食管、气管、支气管瘘者第7页,共28页,星期日,2025年,2月5日术前护理1用物准备2患者准备第8页,共28页,星期日,2025年,2月5日第9页,共28页,星期日,2025年,2月5日第10页,共28页,星期日,2025年,2月5日第11页,共28页,星期日,2025年,2月5日严格无菌操作,防止逆行感染
引流装置应严格无菌.保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及时更换.引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔.按规定时间更换引流瓶,更换时严格遵守无菌操作规程.第12页,共28页,星期日,2025年,2月5日术中配合配合医生在选定部位用气胸箱测压以了解气胸类型,于锁骨中线外侧第2肋间隙处或腋前线第4-5肋间处,经套管针将引流导管插入胸膜腔,或手术切开后置入引流管,导管外端接单瓶闭式胸腔引流装置,是胸膜腔内压力保持在1-2cmH2O,肺复张不满意时遵医嘱采用负压吸引闭式引流装置。第13页,共28页,星期日,2025年,2月5日术后护理1保证有效引流引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm,以防瓶内液体逆流入胸膜腔.第14页,共28页,星期日,2025年,2月5日保持管道的密闭
随时检查引流装置是否密闭及引流管是否脱落,必要时用丝线捆扎,防止滑落水封瓶始终保持直立引流管周围用油纱布包盖严密搬动患者或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入第15页,共28页,星期日,2025年,2月5日鼓励患者每2小时进行1次咳嗽及深呼吸运动。妥善固定引流管于床边第16页,共28页,星期日,2025年,2月5日2定时更换引流引流瓶每天更换一次,并测量、记录24小时时引流量及性状。3伤口护理:严格执行无菌操作,胸部伤口敷料应每1-2d更换。4拔管护理引流管中无气体溢出,1-2d后,再夹闭管1d,如患者无气急、呼吸困难,透视或X线摄片见肺已全部复张时,应做好拔管的准备。第17页,共28页,星期日,2025年,2月5日纤维支气管镜第18页,共28页,星期日,2025年,2月5日纤支镜构照图第19页,共28页,星期日,2025年,2月5日定义支气管镜是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管直接观察其中病变,为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要的手段。第20页,共28页,星期日,2025年,2月5日#