躯体症状及相关障碍诊疗规范2020年版试卷试题及参考答案
一、单选题(每题2分,共20分)
1.ICD-11中用什么诊断类别取代了ICD-10中的躯体形式障碍类别?()
A.躯体不适或躯体体验障碍B.躯体症状障碍C.疾病焦虑障碍D.做作性障碍
2.躯体症状障碍的核心特征不包括以下哪项?()
A.躯体症状造成的痛苦感B.对躯体症状或健康的过度思虑、担心和(或)行为C.明显的器质性病变D.导致患者功能损害
3.躯体症状障碍的分级评估中,病情较重的表现不包括()
A.躯体症状持续时间相对较长B.存在一定程度的功能障碍C.医患关系可能存在问题D.频繁住院治疗甚至接受手术
4.下列哪项不是躯体症状障碍的诊断要点?()
A.持续或反复出现的躯体症状,通常超过6个月B.躯体症状引起显著的关注和困扰C.躯体症状及其所致心理行为反应导致过度认知和内心痛苦或功能受损D.患者对躯体症状的过分关注和担心完全符合实际病情
5.躯体症状障碍的治疗原则和策略中,不属于总体治疗和疾病管理目标的是()
A.增加患者对医疗资源的使用B.减少心理社会应激C.减轻日常功能损害D.减少不合理医疗资源使用
6.疾病焦虑障碍的核心特征是()
A.明显的躯体症状B.对罹患严重躯体疾病的过分担心,即使查体正常、检测结果阴性且医生再三保证C.对身体特征(丑陋或畸形)外观上存在可感知的缺陷D.编造病史、自我制造症状和体征
7.做作性障碍与诈病的主要区别在于()
A.诈病是为了个人获益(如钱财、逃避惩罚等)而故意伪装病症B.做作性障碍患者的行为是为了获得精神上的满足C.做作性障碍患者的欺骗行为显而易见,即使没有明显外部犒赏D.以上都是
8.影响其他躯体疾病的心理因素(PFAOMC)的主要表现不包括()
A.存在一种躯体症状或疾病(而不是精神障碍)B.心理或行为因素影响躯体疾病的病程、治疗、健康风险或病理生理C.引发或加重躯体疾病D.心理和行为因素能用其他精神障碍来更好地解释
9.PFAOMC的严重程度划分中,轻度是指()
A.导致急诊或住院B.使躯体疾病病情加重C.增加医疗风险,如降压治疗依从性差D.威胁生命,如忽视心肌梗死症状
10.以下哪项不是躯体症状障碍的病因因素或心理病理机制?()
A.对躯体健康的不切实际观念B.童年时期家庭成员罹患慢性疾病C.合理的应对方式D.成长发育时期对情绪的觉察能力低
二、填空题(每题2分,共20分)
1.ICD-11中的躯体不适或躯体体验障碍包括________和身体一致性烦恼两个特征类型。
2.躯体症状障碍在普通人群中的发生率为________,在初级诊疗中的发生率为5%~35%。
3.躯体症状障碍患者的相关危险因素包括女性、低受教育水平、低社会经济水平等,其中童年时期的经历如________可能增加患病风险。
4.躯体症状障碍的临床评估中,最常用的自评工具是________,用于评估躯体症状的程度。
5.对于躯体症状障碍的治疗,以患者为中心的医患关系是治疗的________。
6.疾病焦虑障碍患者通常会去综合医院各科室就诊,而不是到________就诊。
7.做作性障碍患者欺骗行为的动机通常是为了获得特殊关照或满足感等________心理获益。
8.PFAOMC的危害包括增加患病、致残或死亡的风险,这些影响可能是________的或慢性的。
9.躯体症状障碍的治疗中,具有循证证据的心理治疗包括认知行为治疗、精神动力学治疗、催眠治疗和________。
10.躯体症状障碍的分级治疗原则中,病情较轻的患者由各科室首诊医生进行随访管理,避免过多的________和转诊。
三、多选题(每题3分,共30分)
1.躯体症状障碍患者的突出临床特征包括()
A.躯体症状造成的痛苦感B.对躯体症状或健康的过度思虑、担心和(或)行为C.明显的器质性病变D.功能损害
2.躯体症状障碍的病因因素及心理病理机制可能涉及()
A.对躯体健康的不切实际观念B.童年时期被忽视、受到躯体虐待C.慢性应激D.合理的应对方式
3.躯体症状障碍的诊断需要鉴别的疾病包括()
A.伴躯体症状的抑郁障碍B.焦虑障碍C.原发疾病焦虑障碍D.分离转换障碍
4.躯体症状障碍的治疗策略中,属于综合治疗原则和方案的内容有()
A.以患者为中心的医患关系是治疗的基础B.心身并重的处置原则