临床医学概要考试
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型是
A、感染性休克
B、低血容量性休克
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、神经性休克
正确答案:A
2.实施清创术的最佳时机应该是
A、伤后6-8小时内进行
B、伤后4小时内进行
C、伤后12小时内进行
D、伤后2小时内进行
E、伤后24小时内进行
正确答案:A
3.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑
A、疟疾感染
B、体温中枢受损害
C、过敏反应
D、发热反应
E、溶血反应
正确答案:D
4.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为
A、高压灌肠
B、胃肠减压
C、吗啡镇痛
D、及早进食
E、去枕平卧位
正确答案:B
5.阑尾切除术最常见的并发症是
A、出血
B、腹腔脓肿
C、粘连性肠梗阻
D、粪瘘
E、切口感染
正确答案:E
6.低渗性缺水常无
A、口渴感
B、缺水
C、缺钠
D、血容量减少
E、少尿
正确答案:A
7.继发性腹膜炎常见致病菌是
A、肺炎双球菌和厌氧菌
B、大肠杆菌和厌氧菌
C、金黄色葡萄球菌
D、绿脓杆菌和肠球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:B
8.患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为
A、30:1
B、15:2
C、30:4
D、15:1
E、30:2
正确答案:E
9.血压下降在休克中的意义为
A、是休克最常见的临床表现
B、是组织细胞缺氧的主要指标
C、是估计休克程度的主要指标
D、是诊断休克的唯一依据
E、是休克最早的指标
正确答案:C
10.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是
A、高钠血症
B、高钾血症
C、低钾血症
D、高钙血症
E、镁缺乏
正确答案:C
11.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是()
A、肢端发绀,发凉
B、持续性疼痛
C、间歇性跛行
D、肢端干性坏疽
E、下肢肌肉萎缩
正确答案:C
12.区别癌与肉瘤的主要依据是
A、浸润性生长、无包膜
B、异型性明显,有核分裂象
C、通过血道转移
D、肿瘤体积巨大
E、组织来源
正确答案:E
13.患者女性,42岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.8℃,近一天发现巩膜发黄,相继出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是
A、胆总管结石
B、急性胆囊炎
C、急性胃穿孔
D、急性胰腺炎
E、急性病毒性肝炎
正确答案:A
14.甲胎蛋白(AFP)对何种肿瘤诊断特异性高:
A、胃癌
B、原发性肝癌
C、前列腺癌
D、骨肉瘤
E、白血病
正确答案:B
15.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症是
A、疖
B、急性淋巴管炎
C、痈
D、丹毒
E、急性蜂窝织炎
正确答案:C
16.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
A、胆囊造口术
B、胆囊切除术
C、胆总管切开、T管引流术
D、胆管空肠吻合术
E、胆囊空肠吻合术C
正确答案:C
17.胆固醇结石好发于
A、右肝管
B、左肝管
C、胆囊
D、肝总管
E、胆总管
正确答案:C
18.下列哪项是产生溶血反应的主要原因
A、输入低渗液体;
B、ABO血型不合;
C、血液中有血小板抗体;
D、血液被细菌严重污染;
E、输血引起严重过敏反应所致;
正确答案:B
19.患者,D男性,20岁,面部“危险三角区”疖自行挤破,该患者可能出现的严重后果是
A、沙眼
B、中耳炎
C、上颌骨骨髓炎
D、海绵状静脉窦炎
E、面部蜂窝织炎;
正确答案:D
20.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生陈发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是
A、咀嚼肌;
B、背部肌群;
C、颈部肌群;
D、四肢肌;
E、面部表情肌;
正确答案:A
21.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是
A、闭孔肌试验阳性
B、腰大肌试验阳性
C、结肠充气试验阳性
D、阑尾点固定性压痛
E、腹肌紧张
正确答案:D
22.被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是
A、过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
B、作用快,而且持久
C、注药前必须常规做过敏试验
D、伤后24小时内可注射
E、适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤
正确答案:B
23.疖和痈的主要致病菌是
A、乙型溶血性链球菌;
B、铜绿假单胞菌;
C、金黄色葡萄球菌;
D、厌氧菌;
E、溶血性链球菌;
正确答案:C
24.来源于间叶组织的肿瘤是
A、类癌
B、临界肿瘤
C、肉瘤
D、母细胞瘤
E、癌
正确答案:C
25.血栓闭塞性脉管炎正期的典型表现是
A、静息痛
B、足趾溃疡坏死
C、患肢麻木发凉
D、足背动脉搏动减弱
E、间歇性波行
正确答