临床脑卒中预防、临床症状、危险因素、预
防、快速识别、康复治疗及疾病误区
脑卒中发病率高、致残率高救治不及时往往留下偏瘫等后遗症严
重影响生命健康和生活质量给家庭给社会带来沉重负担早预防、早发
现、早诊断、早治疗预防卒中,需要我们共同努力。
卒中的定义
卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,分为缺血性卒中和
出血性卒中。
缺血性卒中也称脑梗死,是指因血管阻塞导致血液不能流入大
脑。
出血性卒中是指脑部血管突然破裂引起出血,包括脑出血和蛛网
膜下腔出血。
卒中的症状
卒中的症状主要包括:突然出现的
口眼歪斜
言语不利
一侧肢体无力或不灵活
行走不稳
剧烈头痛
恶心呕吐
意识障碍等
卒中的危险因素
卒中虽然高发,不过90%以上的卒中是可预防的。高血压和血脂
异常是导致卒中的主要危险因素。此外,吸烟、大量饮酒及糖尿病、
超重或肥胖、心脏病(包括心房颤动)、心理因素等也是导致卒中的
危险因素。
卒中的预防
卒中重在预防,健康生活方式可大幅降低卒中发生的风险。养成
适量运动、合理膳食、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式,坚持定
期进行卒中危险因素筛查,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
日常生活行为要注意:
(1)清淡饮食;
(2)适度增强体育锻炼;
(3)克服不良习惯,如戒烟限酒、避免久坐等;
(4)防止过度劳累;
(5)注意气候变化;
(6)保持情绪平稳;
(7)定期进行健康体检,发现问题早防早治。
体育锻炼的原则和要求
有相关疾病的患者应重点注意:
(1)高血压患者需控制血压,坚持按医嘱服用降压药物;
(2)高脂血症患者应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白
胆固醇,坚持按医嘱服用降血脂药物;
(3)糖尿病患者及糖尿病前期人群,应按照医生建议,采取饮
食、运动和药物等综合措施控制血糖;
(4)心脏病(包括心房颤动)患者,应控制心脏病相关危险因
素。
快速识别
(一)“中风120”口诀
“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是
否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
(二)“BEFAST口诀”
“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行
走困难;
“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现
在身体一侧;
“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等
待症状。
救治
无论是缺血性卒中还是出血性卒中,时间就是生命,越早发现,
越早治疗,效果越好。
在发病后要立即拨打120,要听从120的专业建议去往最近的具有卒
中急救能力的医院救治。
在等待120救护的这段时间,一是要保持患者处于最舒服的状态,切
忌不要拖拽病人,避免出血性卒中病人进一步出血;二是不要随意吃
任何东西,以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急
救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。
易错点:
很多所谓的家庭急救方法,并没有科学依据,盲目进行这些急救,
反而会帮倒忙!
正确做法:等待救护车期间不乱喂药物、食物、水,也不要用指
尖放血等。
让患者平躺,头转向一侧(避免如发生呕吐导致窒息),清除口
鼻内的异物保证患者呼吸通畅,等待救护车即可。
当然,上述的正确做法都是针对已经突发中风的患者。当急症来
临,并不是我们在家做得越多就越好!而我们应该做得更多的是在平
时,如何尽量保证不发病。
康复治疗
约2/3的卒中患者会出现各种后遗症,包括肢体活动障碍、吞咽
障碍、言语不清、认知和心理障碍等,卒中患者长时间卧床会导致肌
肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。
康复治疗就是通过功能、任务和目标训练