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2025年大学试题(医学)-临床药学考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者李某，男，56岁，身高174cm，体重72kg。因MRSA菌血症需要给予万古霉素治疗，查血肌酐为110μmol/L，根据该患者的肾功能状态，万古霉素合适的给药剂量为（）。
A、?1g?q12h
B、?1g?q24h
C、?1g?q48h
D、?0.5g?q12h
E、?0.5g?q24h
2.患者王某，85岁，因“心功能Ⅳ级，高血压，肾功能不全”入院，予呋塞米利尿减低前负荷，近日受凉后出现发热伴咳嗽、咳痰，痰色由白转黄，拟抗感染治疗，不宜选择下列哪种抗菌药物（）
A、?哌拉西林
B、?莫西沙星
C、?阿米卡星
D、?头孢曲松
E、?头孢吡肟
3.患者，男，半年前诊断为重症肌无力，近日因“发热1天”就诊，门诊胸片示：肺部感染，不宜选用下列哪种抗菌药？（）
A、左氧氟沙星
B、头孢曲松
C、阿米卡星
D、头孢哌酮
E、阿奇霉素
4.患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（）
A、口服激素
B、长效β2-受体激动剂
C、茶碱缓释片
D、白三烯受体拮抗剂
E、H1受体拮抗剂
5.一女性患者，50岁，因肺部感染使用头孢曲松钠治疗4天后，出现水样腹泻，每日腹泻十余次，水样便中出现膜状物，对于该患者，正确的治疗措施应为（）。
A、?停用头孢曲松钠
B、?禁止使用止泻药
C、?口服益生菌
D、?口服甲硝唑
E、?静脉滴注万古霉素
6.患者，女，60岁，既往高血压病史10年余，此次入院查出T3，T4，TSH均升高，则该患者最适宜的降压药物为（）。
A、?普萘洛尔
B、?利血平
C、?哌唑嗪
D、卡托普利
E、?氯沙坦
7.患者，男性，72岁，因肺部感染使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，应用该药时应注意以下哪几点（）。
A、?应密切监测血凝指标
B、?避免饮酒及含酒精的食物和饮料
C、?可外用酒精搽拭物理降温
D、?每日舒巴坦剂量不超过4g
E、?应避免日光照射
8.患者，男性，57岁，因急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院，首选治疗（）。
A、阿替普酶
B、替罗非斑
C、硝酸甘油
D、利伐沙班
E、比伐卢定
9.患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（）中毒可能性大
A、酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应
B、酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应
C、酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
D、左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
E、头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱
10.患者，女，65岁。高血压8年病史，糖尿病3年病史。因此予以培哚普利和格列波糖口服。服用3天后出现严重持续性干咳，夜间不能安睡。对于该患者，正确的治疗措施应为（）。
A、停用培哚普利
B、减少培哚普利剂量
C、停用伏格列波糖
D、将培哚普利换成缬沙坦
E、将伏格列波糖换成二甲双胍
11.王先生，52岁，既往有房颤病史3年，长期服用华法林抗凝治疗，INR值维持在2.0-2.3之间，患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛，入院行择期PCI术，术前停用华法林5天，术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林，服用1周后查INR3.5，患者同服药物中，最可能引起华法林血药浓度改变的药物为（）。
A、?阿司匹林
B、?氯吡格雷
C、?美托洛尔
D、?贝那普利
E、?阿托伐他汀
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