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2025年医学高级职称-临床药学(医学高级)考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.患者男性，65岁，非小细胞肺癌Ⅳ期，低分化腺癌，吉西他滨＋顺铂一线治疗6周期后部分缓解（PR），体能状态评分（PS）为1分，选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为（）
A、吉西他滨
B、顺铂
C、多西他赛
D、培美曲塞
E、吉非替尼
2.医师开具处方时除特殊情况外，应当注明临床诊断
3.患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，错误的处理是（）
A、继续应用甲巯咪唑
B、保护性隔离，必要时住层流室
C、立即停用甲巯咪唑
D、加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等
E、可应用抗生素预防感染
4.下列有关溶液剂说法错误的是（）
A、液体制剂系指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体形态的制剂
B、可供内服或外用
C、药物粒子分散度的大小决定液体制剂的性质及多项属性
D、药物以微粒状态分散在介质中形成均相液体制剂
E、液体制剂品种多，临床应用广泛
5.不属于胰腺癌临床体征的是（）
A、上腹疼痛
B、排粪习惯改变
C、黄疸
D、食欲减退、消瘦和体重减轻
E、上腹部肿块，腹腔积液
6.患者女性，50岁，因“颜面水肿2周”来诊。既往有“胃炎”病史20年，最近外院胃镜提示轻度浅表性胃窦炎伴糜烂，曾服药治疗。既往有糖尿病病史10年余，间断使用降糖药物，控制并不理想。不清楚是否有高血压、肾病等慢性疾病史。门诊查尿常规：蛋白（+++），葡萄糖52mmol/L。入院查体：血压161/98mmHg（1mmHg=0.133kPa），颜面轻微水肿，心、肺、腹无明显阳性体征，眼底检查视网膜渗出病变明显。实验室检查：尿常规示尿比重1.010，蛋白（+++），葡萄糖正常，未见红细胞。尿蛋白定量2.46g/24h，尿本周蛋白阴性。空腹血糖7.31mmol/L，餐后2小时血糖14.94mmol/L，糖化血红蛋白9.3%。乙型肝炎病毒表面抗原可疑阳性，肾功能正常。胸部X线片：心影增大。心电图：ST段改变。腹部B超：脂肪肝，右肾结石。糖尿病肾病治疗的原则是（）
A、糖尿病教育
B、控制饮食
C、加强运动
D、药物（胰岛素、口服降糖药）治疗
E、血糖自我监测
F、加强高蛋白营养
7.案例摘要：患者，男性，47岁。烦闷、多饮，体重较轻，皮肤黏膜干燥，虚弱，呼吸、心律正常，血压110／70mmHg，尿量5～10L/24小时，色淡如水，尿比重1.001～1.005，血渗透压上升，尿渗透压／血渗透压A、氢氯噻嗪
B、卡马西平
C、阿米替林
D、氯磺丙脲
E、氯丙米嗪
8.关于《药典》的正确叙述是（）
A、是一个国家药品标准的重要参考书
B、《药典》的作用是控制药品质量的标准
C、一、二部《药典》都包括凡例、正文、附录、索引
D、具有法律的约束性
E、二部收录中药材及制剂
9.胰岛素中不属于胰岛素类似物的是（）
A、精蛋白锌胰岛素
B、门冬胰岛素
C、地特胰岛素
D、甘精胰岛素
E、赖脯胰岛素
10.糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要作用机制是（）
A、激动支气管平滑肌细胞膜上的β受体
B、稳定肥大细胞膜，阻止过敏递质释放
C、抑制抗原抗体反应所致的组织损害与炎症过程
D、直接扩张支气管平滑肌
E、使细胞内cAMP含量明显升高
11.下列药物剂型中，无首过效应是（）
A、注射剂
B、栓剂
C、散剂
D、气雾剂
E、胶囊剂
12.以下属于主动靶向给药系统的是（）
A、乳剂
B、药物-单克隆抗体结合物
C、磁性微球