临床医学西医学诊断学习题库及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.缩窄性心包炎伴胸腔积液可能为()。
A、脓胸
B、恶性胸腔积液
C、乳糜胸
D、漏出液
正确答案：B
2.急性呼吸衰竭最早出现的症状是()。
A、呼吸困难
B、发绀
C、精神错乱
D、心动过速
正确答案：A
3.下列关于支气管扩张的描述中,错误的是()。
A、下胸部持续存在局限性湿啰音
B、长期咳嗽,大量脓痰,反复咯血
C、多在中、老年发病
D、胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影
正确答案：C
4.患者,女,67岁,有心绞痛病史。参加轻体力活动感心前区不适。连续步行300米或上1层楼梯等均可诱发心绞痛。按加拿大心血管病学会心绞痛严重度分级,应为()。
A、Ⅳ级
B、Ⅲ级
C、Ⅱ级
D、Ⅰ级
正确答案：B
5.关于扩张型心肌病的临床特征,下列的哪一项是错误的?()
A、临床以全心扩大,不同程度的心衰为主
B、可有各种各样的心律失常发生
C、心衰控制后,心室的大小一般不改变
D、心室附壁血栓的发生率也相对高
正确答案：C
6.男性,50岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄,其典型的症状应该是()。
A、心绞痛,呼吸困难,咯血
B、静息呼吸困难,端坐呼吸或阵发夜间呼吸困难
C、发作性抽搐,意识不清
D、呼吸困难,晕厥,咯血
正确答案：B
7.有关张力性气胸的说法错误的是()。
A、可合并纵膈气肿
B、可出现严重呼吸循环衰竭
C、胸膜腔内为正压,抽气后压力很快恢复升
D、是最常见的气胸临床类型
正确答案：D
8.男性,74岁,高血压、冠心病9年,发生心力衰竭,出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态?()
A、心率120次/分以上
B、肺水肿
C、腹水
D、尿少
正确答案：C
9.高血压治疗原则,除外下列哪项?()
A、高血压2级或以上者应给药物治疗
B、一旦高血压的诊断确立,立即给药
C、药物治疗的同时也强调治疗性生活方式改变
D、治疗高血压的同时应同时兼顾代谢综合征的处理
正确答案：B
10.女性,30岁。进行性呼吸困难2个月,X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,BE-3.0mmol/L。适宜的吸氧浓度为()。
A、20%~25%
B、25%~29%
C、35%~45%
D、50%~60%
正确答案：C
11.因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是()。
A、腋窝部
B、肩胛间区
C、肺尖部
D、肺底部
正确答案：B
12.患者,女,60岁。胸前区疼痛6小时入院。心电图检查结果如下。血cTnI增高。诊断为()。
A、前间隔心肌梗死
B、前侧壁心肌梗死
C、下壁心肌梗死
D、广泛前壁心肌梗死
正确答案：A
13.心脏触及震颤多由于()。
A、心脏瓣膜轻度关闭不全
B、心房颤动
C、心脏瓣膜狭窄
D、心率颤动
正确答案：C
14.间质性肺疾病最有价值的诊断手段是()。
A、胸部X线平片
B、肺功能
C、肺组织活检
D、胸部CT
正确答案：C
15.关于限制型心肌病,下列的哪一项说法是错误的?()
A、糖皮质激素有效
B、临床较难与缩窄性心包炎鉴别
C、以心室舒张期充盈受限为特征
D、预后较差
正确答案：A
16.扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于()。
A、后者心尖搏动减弱
B、后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
C、前者心脏普遍增大
D、前者心音低沉
正确答案：B
17.男性,43岁,因高血压病就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压?()
A、血压160~180/90~95mmHg
B、病程未超过3年
C、血压SBP160mmHg,DBP100mmHg,非药物治疗可使血压下降
D、没有心、脑、肾等器官损害
正确答案：C
18.癔症患者常见的呼吸困难类型是()。
A、Biots呼吸
B、Cheyne-Stokes呼吸
C、Kussmaul呼吸
D、叹息样呼吸
正确答案：D
19.慢性肺心病患者心电图检查结果,错误的是()。
A、V6出现酷似陈旧性心肌梗死图形的QS波
B、电轴右偏、重度顺钟向转位
C、右束支传导阻滞及低电压
D、肺型P波
正确答案：A
20.患者女性,30岁。间断胸痛、气促2个月。B超诊断为肥厚梗阻性心肌病,宜选用的治疗药物是()。
A、呋塞米
B、卡托普利
C、普萘洛尔
D、硝酸甘油
正确答案：C
21.下列哪项关于心肺复苏的描述是正确的?()
A、一旦发现心搏骤停的病人,立即送往医院
B、一旦确诊心搏骤停,首先施行的紧急措施包括人工胸外按压、开通气道和人工呼吸
C、即使心电监测显示不是心室颤动,也需要立即电复律
D、检查有脉搏时,就不需要进行心肺复苏
正确答案：B
22.关于闭合性气胸的特点,不正确的是()。
A、空