输血流程图及步骤
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CONTENTS
输血前准备
输血操作流程
输血中监测
输血后管理
输血安全与质量控制
特殊人群输血
输血相关法律法规
01
输血前准备
输血申请与评估
输血指征评估
根据患者病情和实验室检测指标，判断是否需要输血。
输血申请单填写
详细记录患者信息、输血原因、所需血液品种和数量等。
输血前沟通
与患者及其家属沟通输血的目的、风险、注意事项等，并签署输血同意书。
ABO血型鉴定
用抗A、抗B抗体检测患者红细胞上的血型抗原，确定患者ABO血型。
血型鉴定与交叉配血
Rh血型鉴定
用抗Rh抗体检测患者红细胞上的Rh抗原，确定患者Rh血型。
交叉配血试验
将供血者的红细胞和受血者的血清进行交叉配合试验，确保输血安全。
血液领取
输血前再次核对患者信息、血液信息、交叉配血结果等，确保无误。
血液核对
血液加热与过滤
根据需要进行血液加热、过滤等操作，提高输血安全性和效果。
凭输血申请单到血库领取所需血液，核对血液品种、数量、血型等。
血液准备与核对
02
输血操作流程
无菌操作规范
严格洗手
在输血操作前，需用消毒液彻底清洁双手，并穿戴无菌手套和口罩。
皮肤消毒
用碘酒或酒精棉球对输血部位周围皮肤进行由内向外螺旋式消毒。
无菌器材
确保输血器、针头、输血袋等器材均处于无菌状态。
避免污染
在操作过程中，避免触摸无菌部位，防止交叉污染。
输血器选择
根据患者情况和输血要求，选择合适的输血器。
输血器检查
检查输血器包装是否完好，有效期是否符合要求，有无漏气或破损。
连接输血器
将输血器与输血袋连接，确保连接紧密，防止血液外漏。
排气操作
在输血前，需将输血器内的空气排尽，防止空气进入患者体内。
输血器使用与连接
输血速度控制
初始速度
输血开始时，速度应缓慢，观察患者有无不适反应。
调整速度
根据患者情况，适时调整输血速度，确保患者能够耐受。
监测生命体征
在输血过程中，需密切监测患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。
输血结束
当输血结束时，及时关闭输血器，拔出针头，用无菌棉球压迫针眼止血。
03
输血中监测
定期测量患者血压，确保维持在正常范围。
血压监测
观察患者呼吸频率和深度，及时发现呼吸异常。
呼吸监测
01
02
03
04
密切监测患者体温，及时发现异常情况。
体温监测
持续监测患者心率，评估心脏功能。
心率监测
生命体征监测
观察患者是否出现发热、寒战等症状。
观察患者有无皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。
监测患者有无腰背痛、寒战、血红蛋白尿等症状。
观察患者是否出现寒战、高热、恶心等症状。
输血反应观察
发热反应
过敏反应
溶血反应
细菌污染反应
紧急情况处理
出现输血反应时，立即停止输血，通知医生进行处理。
输血反应处理
给予抗过敏药物，保持呼吸道通畅，必要时进行紧急气管插管。
怀疑细菌污染时，立即停止输血，并抽取血样进行细菌培养。
过敏反应处理
立即停止输血，进行抗休克、保护肾功能等治疗。
溶血反应处理
01
02
04
03
细菌污染处理
04
输血后管理
输血后观察
监测生命体征
输血后需立即观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等指标，以及是否有输血反应。
观察输血反应
输血后需密切观察患者是否出现发热反应、过敏反应、溶血反应等输血不良反应，及时进行处理。
检查输血部位
输血后需检查输血部位是否出现肿胀、疼痛、渗血等现象，确保输血通路畅通。
红细胞计数
输血后应检测患者红细胞计数，以评估输血效果。
输血效果评价
血红蛋白水平
输血后应检测患者血红蛋白水平，以判断贫血程度是否得到改善。
凝血功能检测
输血后应检测患者凝血功能，以评估输血对患者凝血系统的影响。
输血后护理
输血记录
输血后需详细记录输血时间、输血量、输血种类、输血反应及处理措施等信息，以便后续参考。
病房管理
输血通路管理
输血后应保持病房安静、整洁，避免患者感染。
输血后需保持输血通路畅通，避免患者出现不必要的疼痛或血管损伤。
1
2
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05
输血安全与质量控制
血液质量保证
血液采集
确保采集过程符合标准操作规程，采用无菌技术，避免血液污染。
血液检测
对血液进行全面的检测，包括血型、病毒、细菌等，确保血液质量。
血液储存
储存条件需符合规定，确保血液的有效成分和稳定性。
血液运输
采用专业设备，确保血液在运输过程中的安全。
详细记录输血时间、量、患者反应等信息。
输血过程记录
对患者进行输血后监测，及时发现并处理不良反应。
输血后监测
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02
03
04
核对患者信息、血液信息、输血目的等，确保无误。
输血前核对
输血记录需保存一定时间，以备查阅。
记录保存
输血记录管理
使用一次性或经过严格消毒的输血器具。
输血器具消毒
输血相关感染预防
在输血过程中，严格遵守无菌操作规范，防止