2025年神经内科专科考试复习题
一、单选题(共66题，每题1分，共66分)
1.患者，男，50岁。因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，查脑脊液外
观微混浊，细胞数12×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物1
05mmol/L。1、该患者最有可能的诊断是()。
A、中毒性脑病
B、结核性脑膜炎
C、隐球菌性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、病毒性脑膜炎
正确答案：D
2.女，12岁，右上睑下垂6个月伴视物重影，晨轻暮重。体检：瞳孔
等大等圆，光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘，眼向四方运动均有
轻度受限，四肢肌力正常，腱反射存在。(1)最可能的病因是()
A、吉兰-巴雷综合征
B、肌营养不良
C、海绵窦综合征
D、动眼神经损伤
E、重症肌无力
正确答案：E
答案解析：重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性
疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳，活动后症状
加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。该患儿右上睑下垂、
晨轻暮重，眼外肌也有受累，符合重症肌无力的表现。吉兰
-巴雷综合征主要表现为对称性肢体无力等；肌营养不良多有进行性
肌肉萎缩等表现；海绵窦综合征有眼球运动、瞳孔等改变及其他神经
受压症状；动眼神经损伤多有外伤等明确病因导致动眼神经支配区域
功能障碍，均与该患儿表现不符。
3.急性呼吸衰竭病人出现的代谢性酸中毒应采取()。
A、补充钾盐
B、改善肺通气
C、氧疗
D、应用碳酸氢钠
正确答案：D4.患者，男性，55岁，1年前出现动作不灵活，动作困难
和缓慢，左上肢震颤，静止时明显，动作时减轻，入睡后消失。1.根
据病人情况，患者可能的病因是
A、遗传
B、多巴胺受体减少
C、迷走神经的兴奋
D、乙酰胆碱的兴奋性减弱
E、农业毒素
正确答案：B
答案解析：帕金森病的主要病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元变性
死亡，导致纹状体多巴胺递质减少，相对乙酰胆碱能功能亢进，从而
出现一系列症状。该患者表现符合帕金森病，所以病因是多巴胺受体
减少。
5.脑组织血供完全中断后，分钟后脑组织将出现不可逆性损伤
A、10分钟
B、2分钟C、5分钟D、30分钟
正确答案：C
6.少尿是指24小时尿量少于()ml。
A、100
B、200C、300
D、400
正确答案：D
答案解析：少尿是指24小时尿量少于400ml。正常成人24小时尿量约
为1000～2000ml,当24小时尿量少于400ml时称为少尿，少于100ml时
称为无尿。
7.动脉测压换能器低于标准测量水平位置，测出值将()。
A、无差别
B、高于实际值
C、低于实际值
D、以上都有可能
正确答案：B
答案解析：当动脉测压换能器低于标准测量水平位置时，根据流体静
力学原理，会导致测量压力高于实际压力值，所以测出值将高于实际
值。
8.AD最常见的早期表现为()
A、近记忆下降
B、远记忆下降
C、认知障碍
D、精神障碍
正确答案：A
答案解析：AD最常见的早期表现为近记忆下降，如对新近发生的事情
容易遗忘，而远记忆相对保留较好。认知障碍和精神障碍一般不是AD
最早期的表现。
9.血清钾浓度高于()为高钾血症。
A、5.5mmol/L
B、3.5mmol/L
C、4.5mmol/L
D、2.5mmol/L
正确答案：A
10.下列哪种患者不适合接受DBS治疗
A、帕金森综合征
B、原发性帕金森病
C、对左旋多巴有良好反应
D、C.对左旋多巴有良好反应认知能力正常
正确答案：A
答案解析：帕金森综合征不是DBS治疗的理想适应证，DBS主要用于原
发性帕金森病等特定情况，帕金森综合征病因复杂多样，可能对DBS
治疗效果不佳或不适合，故答案选A。原发性帕金森病是DBS治疗的常
见适应证，B选项不符合题意；对左旋多巴有良好反应且认知能力正
常是DBS治疗的合适条件，C、D选项也不符合题意。
11.全面强直-阵挛发作的强直期表现为()的持续性收缩。
A、全身骨骼肌
B、面肌
C、咬肌
D、眼肌
正确答案：A
答案解析：全面强直-阵挛发作的强直期表现为全身骨骼肌的持续性
收缩，可出现角弓反张等表现。面肌、咬肌、眼肌等只是全身骨骼肌
的一部分，单独表述不全面，所以答案是A。
12.当麻醉药治疗癫痫超过多长时