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2025年吉林住院医师-吉林住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.关于急性脊髓炎描述正确的是（）
A、是非特异性炎症引起
B、病损水平以下肢体瘫痪
C、传导束性感觉障碍
D、导致急性横贯性脊髓损害
E、无二便失禁
2.男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血WBC25×109／L，可见幼稚细胞，PLT50×109／L，HGB40g／L，该患者最可能诊断（）
A、败血症
B、再生障碍性贫血
C、过敏性紫癜
D、急性白血病
E、恶性淋巴瘤
3.周期性瘫痪的临床表现为（）
A、发作间期正常
B、眼球运动不受影响
C、发作时伴血清钾降低
D、肌无力常由双下肢开始
E、最早发生瘫痪的肌肉通常先恢复
4.男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（+），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是（）
A、长期隔日泼尼松30～40mg口服
B、隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月
C、血浆置换
D、对症治疗
E、甲泼尼龙冲击治疗
5.不属于脊髓压迫症的疾病是（）
A、脊髓和神经根原发性肿瘤
B、急性硬膜外脓肿
C、椎管狭窄
D、脊柱转移性肿瘤
E、肌萎缩性侧索硬化症
6.与肋间神经痛有关的是（）
A、一个或几个肋间持续性疼痛
B、病因多为继发性
C、相应肋间出现皮肤感觉过敏
D、肋骨边缘压痛
E、咳嗽和喷嚏可加重
7.房颤发生后易引起的合并症是：（）
A、严重心力衰竭
B、心源性休克
C、体循环动脉栓塞
D、神志模糊、抽搐
E、肺内感染
8.男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。该患者的治疗原则下列不正确的是（）
A、立即输入0.45%氯化钠溶液十胶体溶液
B、立即输入0.9%氯化钠溶液十胶体溶液
C、血糖降至16.7mmol／L时，可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素
D、参考每小时尿量补充钾盐
E、以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素
9.肥厚型心肌病人心电图出现病理性Q波是由于（）
A、心肌间质水肿
B、心肌缺血、坏死
C、左室肥厚、劳损
D、肥厚的室间隔除极向量增大
E、心肌过度肥厚引起心肌缺血
10.类白血病反应的特点是（）
A、外周血白细胞50×109／L
B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C、骨髓中幼稚粒细胞增高
D、脾显著肿大
E、Ph’染色体阳性
11.男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）
A、静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B、肌注安定预防抽搐，急查心电图
C、肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D、静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E、静脉补钾，防止电解质紊乱
12.结核性腹膜炎的典型体征是（）
A、腹部压痛
B、腹部反跳痛
C