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2025年上海住院医师-上海住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）
A、ACEI比AT1受体拮抗药更彻底阻断了血管紧张素Ⅱ的作用
B、ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好
C、两者都可引起咳嗽的不良反应
D、两者不可以合用
E、ACEI出现严重不良反应时，不能用AT1受体拮抗药替代
2.诊断特发性血小板减少性紫癜最有意义的是（）
A、出血时间延长
B、血块回缩不佳
C、毛细血管脆性增加
D、血小板功能异常
E、骨髓巨核细胞增加
3.ST段抬高性心肌梗死，心电图在V1-v3导联上有改变，其定位诊断是（）
A、后壁
B、下壁
C、前壁
D、侧壁
E、前间壁
4.以下关于CMT病理描述错误的是（）
A、感觉及运动纤维数目减少
B、Ⅰ型为轴索变性
C、腓肠神经活检见洋葱头样结构
D、肌肉损害表现为失神经支配
E、自主神经相对保持完整
5.可引起咯血的常见病是：（）
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、急性支气管炎
D、慢性纤维性空洞型肺结核
E、支气管肺癌
6.某病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）
A、血清钙
B、血清淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、尿淀粉酶
E、血清高铁血白蛋白
7.下列情况并存心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油（）
A、冠心病
B、主动脉瓣关闭不全
C、心肌梗死后心绞痛
D、严重贫血
E、梗阻性肥厚型心肌病
8.对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：（）
A、补液纠正脱水
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
9.造血干细胞移植植活的直接证据不包括：（）
A、受者体内检出供者的性染色体
B、HLA抗原
C、红细胞抗原
D、供者的分子遗传学标记（DNA限制性片段多态性）
E、E.出现移植物抗宿主病（GVH
10.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：（）
A、寒战
B、持续高热
C、咳嗽、呼吸困难
D、咯铁锈色痰
E、胸痛
11.下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项最具有诊断意义？（）
A、突发性呼吸困难
B、突发性胸痛
C、患侧叩诊呈鼓音
D、气管移向健侧
E、患侧呼吸音减弱
12.二尖瓣狭窄的超声特征是：（）
A、EF斜率加快，前后瓣同向运动
B、EF斜率减慢，前后瓣异向运动
C、EF斜率减慢，前后瓣同向运动
D、二尖瓣DE振幅增高，EF斜率加快
E、无特异征象
13.典型肺脓肿的临床表现是：（）
A、急性起病
B、畏寒高热
C、胸痛咳嗽
D、咳大量脓臭痰
E、肺部无明显阳性体征
14.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是（）
A、补液
B、抗感染
C、补生理盐水+胰岛素
D、补碱性液
E、纠正电解质紊乱
15.患者心电图表现为心室律绝对规则，心率200次/分，QRS波宽大畸形，逆行P’波位于QRS波群之前，诊断首先考虑（）
A、室性心动过速
B、顺向型房室折返性心动过速
C、逆向型房室折返性心动过速
D、慢-快型房室结内折返性心动过速
E、快-慢型房室结内折返性心动过速
16.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）
A、仰头举颏法
B、双手推举下颌法
C、托颏法
D、环状软